单项选择题女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最可能是下列哪项诊断？（）
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.软骨肉瘤
E.乳癌骨转移
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1.单项选择题女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变，诊断为尤因肉瘤。应采取的治疗最有效的是（）。
A.放射治疗+截肢
B.化疗药物治疗
C.截肢+化疗
D.放射治疗
E.病段切除，灭活再植
2.单项选择题女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变，诊断为尤因肉瘤。对诊断、鉴别诊断最有价值的检查是（）。
A.血白细胞计数及分类
B.X线平片
C.CT
D.核素骨扫描
E.组织活检，病理检查
3.单项选择题女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变，诊断为尤因肉瘤。主要应与下列哪项病变相鉴别？（）
A.骨纤维肉瘤
B.骨结核
C.骨囊舯
D.化脓性骨髓炎
E.骨纤维异样增殖症
4.单项选择题女性，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中，不恰当的是（）。
A.病段骨切除，带血管骨移植
B.病灶刮除骨水泥填塞
C.病段骨切除，同种异体半关节移植术
D.病段骨切除，胫骨翻转槽骨膝关节融合
E.股骨中上1/3截肢，安装假肢
5.单项选择题女性，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。确立诊断，最有利的检查方法是（）。
A.核素骨扫描
B.外周血中碱性磷酸酶检测
C.CT检查
D.局部穿刺活组织检查
E.外周血白细胞计数和分类
6.单项选择题16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最佳治疗方案是（）。
A.刮除植骨术，术后化疗
B.单纯化疗
C.截肢术，术后化疗
D.单纯放疗
E.刮除骨水泥充填术，术后化疗
7.单项选择题16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查？（）
A.胸部X线摄片
B.淋巴结活检
C.胃肠道钡餐检查
D.头颅CT
E.骨髓穿刺
8.单项选择题16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能是下列哪项诊断？（）
A.左胫骨骨肉瘤
B.左胫骨慢性骨髓炎
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨软骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变
9.单项选择题35岁男性，右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。施刮除植骨术，术后一年复发，进一步的治疗是（）。
A.截指术
B.肿瘤段切除植骨术
C.刮除植骨术
D.肿瘤段切除人工关节置换术
E.放射治疗
10.单项选择题35岁男性，右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的是下列哪项诊断？（）
A.骨软骨瘤
B.骨囊肿
C.骨巨细胞瘤
D.内生软骨瘤
E.骨结核
