目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为（）

单项选择题男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本-周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为（）

A.免疫固定电泳
B.免疫扩散
C.ELISA
D.比浊法
E.对流电泳

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1.单项选择题男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本-周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。如进一步对该患者进行分型应为（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgE型
E.非分泌型

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2.单项选择题男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本-周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。多发性骨髓瘤患者血清中有（）

A.游离的轻链和重链
B.异常Ig轻链升高
C.无免疫功能的Ig重链
D.单克隆IgM增高
E.大量的M蛋白

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3.单项选择题男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本-周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是（）

A.一过性单克隆丙种球蛋白病
B.持续性多克隆丙种球蛋白病
C.多发性骨髓瘤
D.冷球蛋白血症
E.原发性巨球蛋白血症

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4.单项选择题患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。该患者最可能的临床诊断是（）

A.一过性单克隆丙种球蛋白病
B.持续性多克隆丙种球蛋白病
C.多发性骨髓瘤
D.冷球蛋白血症
E.原发性巨球蛋白血症

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5.单项选择题男性，55岁，对称性多关节疼痛和肿胀6年。化验为RF阳性（112U／ml）、IFANA阴性、ESR15mm／h，冷球蛋白阳性（134mg／L）。请问其冷球蛋白的检测类型为（）

A.单克隆冷球蛋白型（Ⅰ型）
B.单克隆混合型冷球蛋白（Ⅱ型）
C.多克隆混合型冷球蛋白（Ⅲ型）
D.多克隆冷球蛋白型（Ⅳ型）
E.分泌型冷球蛋白型（Ⅴ型）

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6.单项选择题患者，女，44岁，近2个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g／L，检测以下哪种检验指标可辅助判断患者是否患有多发性骨髓瘤（）

A.M蛋白
B.IgG
C.ASO
D.CA153
E.RF

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7.单项选择题新生儿，男，3天，因心率快、呼吸急促、发绀2天入院。初诊为宫内感染。此时新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高（）

A.IgG
B.IgD
C.IgM
D.IgE
E.IgA

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8.单项选择题可引起血清M蛋白增高的疾病是（）

A.多发性骨髓瘤
B.高丙种球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.重链病和轻链病
E.以上都是

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9.单项选择题以下关于M蛋白测定说法错误的是（）

A.血清蛋白区带电泳技术是检测M蛋白的经典分析方法
B.血清蛋白区带电泳能够正确判断免疫球蛋白的类型
C.血清免疫球蛋白定量测定可作为检测M蛋白的初筛试验
D.免疫固定电泳是临床鉴定M蛋白最常用的方法
E.免疫球蛋白定量测定常用的方法有单向琼脂免疫扩散法和免疫比浊法

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10.单项选择题轻链病患者尿中可测得本-周蛋白，但血中反应呈阴性，其原因是（）

A.血液中存在本-周蛋白抗体，形成免疫复合物，无法与检测的抗体结合
B.血中本-周蛋白浓度过高导致钩状效应，引起假阴性结果
C.本-周蛋白分子量小，极易迅速从肾脏排出，血中含量并不升高
D.血中轻链发生聚合，无法从肾脏排出
E.以上均不是

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