单项选择题患者女,33岁人,结婚5年未孕,月经不规则多年,已闭经4个月,B型超声:内膜增厚1.0cm,内膜回声不均,双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。血内分泌检查FSH7.8U/L,LH26U/L,E2287pmol/L,P2.8nmol/L,TTE3nmol/L,临床诊断为()

A.下丘脑或垂体性闭经
B.卵巢功能不全
C.子宫性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢早衰


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2.单项选择题患者女,49岁,月经周期紊乱6个月,15d前阴道出血,量少,持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多,伴有大血块。最恰当的治疗是()

A.雌激素治疗
B.孕激素治疗
C.子宫次全切除术
D.子宫全切术
E.无须治疗,随访观察

3.单项选择题患者女,49岁,月经周期紊乱6个月,15d前阴道出血,量少,持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多,伴有大血块。该病产生的主要原因是()

A.外源性激素的作用
B.孕激素相对不足
C.子宫内膜息肉
D.更年期精神紧张
E.卵巢不排卵,内膜持续受雌激素影响

5.单项选择题患者女,49岁,月经周期紊乱6个月,15d前阴道出血,量少,持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多,伴有大血块。此时最恰当的处理方式为()

A.建议出血量减少后刮宫
B.建议月经第1天刮宫
C.建议立即刮宫
D.建议月经第5天刮宫
E.不建议刮宫

6.单项选择题关于子宫内膜癌,叙述错误的是()

A.子宫内膜癌患者常与肥胖、糖尿病、高血压、吸烟有关
B.多产、高龄初产、生育期长等因素增加子宫内膜癌的危险性
C.Ⅰ型子宫内膜癌对孕激素治疗敏感性高,预后好
D.II型子宫内膜癌对孕激素治疗的敏感性低,预后差
E.II型子宫内膜癌常表现为p53高表达及ER、PR阴性

7.单项选择题子宫平滑肌肿瘤良、恶性的鉴别诊断依据是()

A.核分裂象>15/10HPF
B.重度核异型
C.明确的凝固性坏死
D.卫星样小结节
E.远处转移

8.单项选择题关于子宫内膜间质瘤,叙述错误的()

A.是由类似于正常增生期内膜间质细胞的肿瘤细胞形成的肿瘤
B.可以伴有多种类型的分化
C.良、恶性的主要鉴别要点是核分裂的数目
D.良、恶性的主要鉴别要点是浸润性生长的特点
E.恶性程度的高低根据细胞异型性和坏死程度判别

9.单项选择题下列形态指标中不能提示子宫内膜癌浸润的是()

A.腺内异型细胞搭桥呈筛状
B.复杂的腺体分支或广泛的乳头形成
C.腺体融合呈实性或形成筛状结构,直径>2mm
D.腺体排列紊乱,间质走向杂乱
E.异型腺体周围伴有促纤维生成性间质

10.单项选择题月经周期规则,月经量进行性减少,有不孕史,最可能的诊断是()

A.子宫内膜结核
B.子宫内膜息肉
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫腺肌病
E.功能性子宫出血