主动脉瓣关闭不全患者，左室腔内径增大，核素造影和左室造影示EF下降，采取下列...

单项选择题男性，35岁，常有胸隐痛，感觉身体各部有强烈动脉搏动感，头颈部尤著，遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，脉压增大，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全患者，左室腔内径增大，核素造影和左室造影示EF下降，采取下列何种治疗最适宜（）。

A.洋地黄增加心肌收缩力
B.预防感染性心内膜炎
C.降低血压
D.限制体力活动
E.及早考虑瓣膜置换手术

1.单项选择题女性，40岁，无症状，查体胸片发现双肺门对称性增宽，CT示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大，边界清，肺实质内无肿块，各叶支气管通畅。体检：浅表淋巴结未触及肿大。进一步的最合适检查为（）。

A.纤维支气管镜检查
B.纵隔镜检查
C.胸部PET检查
D.胸部MRI检查
E.痰中查找瘤细胞检查

2.单项选择题女性，40岁，无症状，查体胸片发现双肺门对称性增宽，CT示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大，边界清，肺实质内无肿块，各叶支气管通畅。体检：浅表淋巴结未触及肿大。最有可能诊断为（）。

A.胸腺瘤
B.胸骨后甲状腺
C.胸部结节病
D.神经源性肿瘤
E.气管囊肿

3.单项选择题女性，40岁，无症状，查体胸片发现双肺门对称性增宽，CT示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大，边界清，肺实质内无肿块，各叶支气管通畅。体检：浅表淋巴结未触及肿大。以下哪种处理方法最恰当（）。

A.密切观察，定期随访
B.检测多项肿瘤指标，如AFP、CEA.NSE等以明确诊断
C.5则手术切除
D.限期在VATS下行肿物切除
E.开胸探查，肿物切除

4.单项选择题患儿2.5岁，出生后不久即发现口唇发绀，查体发现胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，P₂减弱。以下何种疾患出现时，无法施行手术治疗（）。

A.患儿反复缺氧昏厥
B.合并房间隔缺损
C.合并肺动脉干闭索
D.左心室发育不良，左室腔过小
E.无肺动脉瓣

5.单项选择题患儿2.5岁，出生后不久即发现口唇发绀，查体发现胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，P₂减弱。术后第二天患儿出现血压偏低，心率增快，尿少及呼吸道分泌物明显增加，听诊发现胸骨左缘第3～4肋间可及3～6收缩期杂音，此时应首先怀疑（）。

A.室缺残余瘘
B.容量负荷过重
C.右室流出道疏通不畅
D.心脏压塞
E.大的侧支循环未结扎

6.单项选择题患儿2.5岁，出生后不久即发现口唇发绀，查体发现胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，P₂减弱。各项检查中可能出现的其他异常不包括（）。

A.ECG发现V₁呈Rs型，而V₅呈rS型
B.X线摄片提示肺野透明度升高
C.X线摄片于右前斜位示心前间隙减小
D.血红蛋白升高
E.血氧饱和度下降

7.单项选择题病人1个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。病人出现的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了（）。

A.膈神经
B.喉返神经
C.臂丛神经
D.上腔静脉
E.颈交感神经

8.单项选择题病人1个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。诊断最可能是（）。

A.转移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺结核
D.纵隔淋巴肉瘤
E.Pancoast肿瘤

9.单项选择题男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。其最可能的诊断是（）。

A.转移性肺癌
B.肺结核瘤
C.肺炎性假瘤
D.肺上沟瘤
E.肺错构瘤

10.单项选择题男性，50岁，2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂，右瞳孔缩小，右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT：右肺尖部高密度肿块影，与胸膜顶及中纵隔关系密切。患者的眼部表现是因为肿瘤侵犯或压迫（）。

A.喉返神经
B.喉上神经
C.膈神经
D.颈交感神经
E.臂丛神经