单项选择题患者男性,32岁,因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年,出现冷、热刺激痛6个月,偶有咬合不适感,曾出现自发性隐痛,自服消炎镇痛药后,症状消失。口腔检查:左上6远中面深龋,探诊(+),叩痛(+),松动(-),冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。关于根管成形的目的,叙述错误的是()
A.清除根管内感染物质
B.便于根管充填
C.便于根管冲洗
D.去除根管壁玷污层
E.建立经根管引流通路
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1.单项选择题患者男性,32岁,因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年,出现冷、热刺激痛6个月,偶有咬合不适感,曾出现自发性隐痛,自服消炎镇痛药后,症状消失。口腔检查:左上6远中面深龋,探诊(+),叩痛(+),松动(-),冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。拟对该患者行根管治疗,根管预备应遵循的原则是()
A.主尖锉应较初尖锉大1~2号
B.遵循根管原有的解剖形态
C.根尖处形成根充档
D.每使用3支根管锉后应进行冲洗
E.使用3和4号G钻进行冠部预敞
2.单项选择题患者男性,32岁,因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年,出现冷、热刺激痛6个月,偶有咬合不适感,曾出现自发性隐痛,自服消炎镇痛药后,症状消失。口腔检查:左上6远中面深龋,探诊(+),叩痛(+),松动(-),冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。该患者最可能的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
3.单项选择题患者男性,30岁因“右下后牙自发性疼痛3天,冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查:左下第3磨牙近中斜位阻生,冠周稍红,左下第2磨牙远中颈部探及龋洞,探诊(++),叩痛(+)。疼痛缓解后,下一步治疗是()
A.左下第2磨牙干髓术,左下第3磨牙拔除
B.左下第2磨牙干髓术充填,保留左下第3磨牙
C.左下第3磨牙拔除,左下第2磨牙直接盖髓术
D.左下第3磨牙拔除
E.左下第2磨牙根管治疗,左下第3磨牙拔除
4.单项选择题患者男性,30岁因“右下后牙自发性疼痛3天,冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查:左下第3磨牙近中斜位阻生,冠周稍红,左下第2磨牙远中颈部探及龋洞,探诊(++),叩痛(+)。对此患者最合适的应急处理为()
A.3%过氧化氢溶液冲洗冠周、上药
B.服用消炎镇痛药
C.左下第2磨牙开髓引流
D.拔除左下第3磨牙
E.针刺镇痛
5.单项选择题患者男性,30岁因“右下后牙自发性疼痛3天,冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查:左下第3磨牙近中斜位阻生,冠周稍红,左下第2磨牙远中颈部探及龋洞,探诊(++),叩痛(+)。引起疼痛的原因为()
A.急性冠周炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖周炎
D.可复性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
6.单项选择题患者男性,24岁,因“右侧后牙咬物不适1个月,喝冷水时一过性疼痛,疼痛加重3天,夜间加重,并引起半侧头痛,放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查:右侧上、下后牙多个充填物。患牙的首次治疗方法是()
A.调观察
B.更换充填材料
C.开髓开放
D.安抚治疗
E.给予消炎镇痛药
7.单项选择题患者男性,24岁,因“右侧后牙咬物不适1个月,喝冷水时一过性疼痛,疼痛加重3天,夜间加重,并引起半侧头痛,放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查:右侧上、下后牙多个充填物。患牙最可能的诊断是()
A.继发龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.根尖周炎
8.单项选择题患者男性,24岁,因“右侧后牙咬物不适1个月,喝冷水时一过性疼痛,疼痛加重3天,夜间加重,并引起半侧头痛,放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查:右侧上、下后牙多个充填物。发现可疑患牙后,最重要的检查是()
A.X线片
B.牙髓活力冷、热测试
C.牙染色试验
D.松动度
E.牙髓活力电测试
9.单项选择题患者男性,24岁,因“右侧后牙咬物不适1个月,喝冷水时一过性疼痛,疼痛加重3天,夜间加重,并引起半侧头痛,放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查:右侧上、下后牙多个充填物。最可能出现异常的检查是()
A.X线片
B.牙髓活力冷、热测试
C.扪诊
D.松动度
E.叩诊
10.单项选择题患者女性,9岁,因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查:左上1近中牙颈部深龋,探诊(-),叩诊(-)。X线片:深龋近髓,左上1牙根未完全发育。患牙治疗时发生意外穿髓,穿髓孔直径小于0.5mm。与牙髓切断术的预后无关的因素是()
A.患者年龄
B.盖髓剂
C.血凝块
D.修复体微渗漏
E.根尖周炎症