主诉牙初步诊断为（）

单项选择题

患者女性，45岁，因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查：左下5面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿。X线片：左下5已行根管治疗，但根管充填不完善，根尖组织未发现明显异常。

主诉牙初步诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.慢性根尖周炎急性发作
F.继发龋

1.多项选择题患者男性，40岁，因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年，加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛，并向半侧头部放射，且疼痛不能定位。口腔检查：右上6、右下6面大面积龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。操作中使用了橡皮障，其使用目的是（）

A.保护牙龈、舌及口腔黏膜等软组织
B.保持术者视野清楚
C.避免发生误吞误咽等意外事故
D.防止医源性交叉感染
E.隔湿
F.防止患者治疗过程中说话

2.单项选择题患者男性，40岁，因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年，加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛，并向半侧头部放射，且疼痛不能定位。口腔检查：右上6、右下6面大面积龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。对患牙适当的应急处理为（）

A.拔牙
B.开髓引流
C.消炎镇痛
D.降低咬合
E.安抚治疗
F.切开排脓

3.单项选择题患者男性，40岁，因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年，加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛，并向半侧头部放射，且疼痛不能定位。口腔检查：右上6、右下6面大面积龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。提示右下6热测试：剧烈持续疼痛。右下6可能的诊断为（）

A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.牙髓坏死
E.急性冠周炎
F.慢性牙龈炎

4.多项选择题患者男性，40岁，因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年，加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛，并向半侧头部放射，且疼痛不能定位。口腔检查：右上6、右下6面大面积龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。为明确诊断，还需要进一步检查，包括（）

A.局部麻醉法
B.牙髓活力冷、热测试
C.牙髓活力电测试
D.咬诊
E.牙周探诊
F.X线片

5.多项选择题 患者男性，12岁，因“左下后牙区咬合不适1个月余，咬合痛和自发痛2天”来诊。口腔检查：左下6牙冠变色，远中面见充填物，左下5面见畸形中央尖折断痕迹。
提示X线片：左下5根尖孔未闭合。针对对该患牙可考虑的治疗方案有（）

A.根管治疗术
B.根尖诱导成形术
C.牙髓血运重建术
D.根尖外科手术
E.根尖屏障术
F.干髓术
G.塑化治疗

6.多项选择题 患者男性，12岁，因“左下后牙区咬合不适1个月余，咬合痛和自发痛2天”来诊。口腔检查：左下6牙冠变色，远中面见充填物，左下5面见畸形中央尖折断痕迹。
提示X线片：第1磨牙已行完善根管治疗，根尖区未见明显异常，左下5根尖周透射影。此时正确的处理是（）

A.左下6去除充填物，重新充填
B.左下6行根管再治疗
C.左下5调
D.左下5开髓
E.左下7局部冲洗上药
F.左下5根尖手术

7.多项选择题 患者男性，12岁，因“左下后牙区咬合不适1个月余，咬合痛和自发痛2天”来诊。口腔检查：左下6牙冠变色，远中面见充填物，左下5面见畸形中央尖折断痕迹。
为明确诊断，X线片检查要着重观察的内容有（）

A.左下5根尖区是否存在阴影
B.左下6根尖区是否存在阴影
C.左下7根尖区是否存在阴影
D.左下5根尖发育程度
E.左下7根尖发育程度
F.左下6是否做过完善根管治疗

8.多项选择题 患者男性，12岁，因“左下后牙区咬合不适1个月余，咬合痛和自发痛2天”来诊。口腔检查：左下6牙冠变色，远中面见充填物，左下5面见畸形中央尖折断痕迹。
为明确诊断，应进行的检查有（）

A.牙髓活力冷、热测试
B.牙髓活力电测试
C.叩诊
D.咬诊
E.X线检查
F.染色法
G.备洞试验

9.多项选择题 患者男性，12岁，因“左下后牙区咬合不适1个月余，咬合痛和自发痛2天”来诊。口腔检查：左下6牙冠变色，远中面见充填物，左下5面见畸形中央尖折断痕迹。
根据上述描述，可能的诊断是（）

A.左下6深龋
B.左下5畸形中央尖
C.左下6继发龋
D.左下6牙髓炎
E.左下6根尖周炎
F.左下5牙髓炎
G.左下5根尖周炎

10.单项选择题患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。关于根管桩进入根管的长度和直径，叙述错误的是（）

A.桩的长度不应超过牙根长度的3/4
B.根尖方需要保留5mm的牙胶材料，桩与剩余牙胶之间不能有空隙
C.桩位于牙槽嵴内的长度4mm以上
D.磨牙的桩，从髓室底开始，长度不宜超过7mm
E.桩越粗的牙齿越不容易折断