单项选择题患者男,58岁,有频发室性期前收缩史。心电图:多个导联有Q-T间期延长。首选的抗心律失常药物是()

A.奎尼丁
B.美西律
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.普罗帕酮
F.普萘洛尔
G.维拉帕米


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2.多项选择题患者男性,62岁,因“心房颤动”来诊。给予地高辛后心室率得到控制,然后以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史,为预防心绞痛而同时给予抗心绞痛药物治疗,用药期间患者出现传导阻滞。上述药物药理作用包括()

A.减少钙离子内流
B.延长房室结的有效不应期
C.减慢传导
D.减少阵发性室上性心动过速发作频率
E.降低体循环血管阻力
F.局部麻醉作用
G.关于心脏的选择性大于血管
H.抑制血小板聚集

4.多项选择题患者男性,42岁,因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图:频发性室性期前收缩。用药期间应()

A.监测血压
B.监测心电图
C.检查肝功能
D.检查甲状腺功能
E.检查肺功能
F.拍胸部X线片
G.眼科检查

5.多项选择题患者男性,42岁,因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图:频发性室性期前收缩。上述药物药理作用包括()

A.延长心肌动作电位时程
B.延长心肌有效不应期
C.消除折返激动
D.有轻度非竞争性β受体阻滞作用
E.减低窦房结自律性
F.影响甲状腺素代谢
G.提高静息膜电位

6.单项选择题患者男性,42岁,因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图:频发性室性期前收缩。宜选用的抗心律失常药是()

A.胺碘酮
B.索他洛尔
C.美西律
D.奎尼丁
E.普罗帕酮
F.苯妥英钠

7.多项选择题患者女性,43岁,因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康。查体:呼吸23次/分,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,角膜反射消失,双瞳孔针尖大小,呼气有蒜味,多汗,流涎。双肺可闻及湿啰音,肌肉间断颤动。足量用药的指标是()

A.N样中毒症状全部消失
B.全血或红细胞中乙酰胆碱酯酶活性分别恢复到50%~60%或30%以上
C.M样中毒症状全部消失
D.瞳孔缩小,颜面潮红
E.肺部湿啰音显著减少或消失
F.患者开始苏醒

8.单项选择题患者女性,43岁,因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康。查体:呼吸23次/分,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,角膜反射消失,双瞳孔针尖大小,呼气有蒜味,多汗,流涎。双肺可闻及湿啰音,肌肉间断颤动。关于治疗原则,叙述错误的是()

A.尽早用药,阿托品应尽量早期使用
B.足量用药,阿托品的用量达到“阿托品化”,然后减量维持,逐渐延长给药间隔,直至临床症状和体征基本消失方可停药
C.必要时使用机械通气,同时给予对症处理及支持疗法
D.联合用药,M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶复活药联用
E.维持患者气道畅通
F.可进行血液透析