多项选择题患者男性,34岁,因“胸段食管癌”在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术,术后气管插管拔管即出现声嘶、呛咳2个月”来诊。2个月患者呛咳改善,声嘶未改善,无明显呼吸困难。提示诊断为声带麻痹。治疗方案是()
A.立即行喉返神经探查术
B.言语矫治
C.立即行杓状软骨内收术
D.给予神经营养药物治疗
E.临床观察6个月以上,若嗓音改善或恢复不满意,再行外科治疗
F.临床观察1个月以上,若嗓音改善或恢复不满意,再行外科治疗
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1.多项选择题患者男性,34岁,因“胸段食管癌”在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术,术后气管插管拔管即出现声嘶、呛咳2个月”来诊。2个月患者呛咳改善,声嘶未改善,无明显呼吸困难。为明确诊断,需要进行的检查有()
A.电子喉镜或动态喉镜
B.喉部CT
C.喉肌电图
D.食管镜
E.喉空气动力学检查
F.喉部MRI
2.多项选择题患者男性,34岁,因“胸段食管癌”在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术,术后气管插管拔管即出现声嘶、呛咳2个月”来诊。2个月患者呛咳改善,声嘶未改善,无明显呼吸困难。首先考虑的诊断有()
A.单侧声带麻痹
B.急性喉炎
C.杓状软骨脱位
D.双侧声带麻痹
E.双侧喉返神经损伤
F.慢性喉炎
3.单项选择题患者女性,45岁。因“甲状腺乳头状癌”行气管插管全身麻醉甲状腺癌根治术,术后气管插管拔管后即出现呼吸困难、声嘶、呛咳。若患者术后2个月呼吸困难程度加重无法入睡,最佳治疗方案是()
A.立即行喉返神经探查术
B.立即行气管切开术
C.立即行杓状软骨切除声带外移术
D.给予糖皮质激素
E.暂时不予处理,若症状无改善,再行外科治疗
4.单项选择题患者女性,45岁。因“甲状腺乳头状癌”行气管插管全身麻醉甲状腺癌根治术,术后气管插管拔管后即出现呼吸困难、声嘶、呛咳。为明确诊断,首选的检查是()
A.喉部CT
B.电子喉镜
C.颈部超声
D.食管镜
E.喉空气动力学检查
5.单项选择题患者女性,45岁。因“甲状腺乳头状癌”行气管插管全身麻醉甲状腺癌根治术,术后气管插管拔管后即出现呼吸困难、声嘶、呛咳。首先考虑的诊断有()
A.单侧声带麻痹
B.双侧声带麻痹
C.杓状软骨脱位
D.急性声带水肿
E.急性心力衰竭
6.多项选择题诊断甲状腺术后喉返神经损伤的手段和方法是()
A.电子喉镜或动态喉镜
B.喉肌电图
C.喉空气动力学检查
D.喉CT
E.嗓音主客观评估
7.单项选择题临床上,导致喉返神经损伤的外科手术不可能是()
A.甲状腺手术
B.前颅底手术
C.甲状旁腺手术
D.食管手术
E.侧颅底手术
8.单项选择题单侧喉返神经损伤患者的临床表现不可能出现()
A.声嘶
B.饮水呛咳
C.呼吸困难
D.发声疲劳
E.声带固定