单项选择题老年人口腔保健受到乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导卫生院的工作,经过调查研究,老年口腔健康的主要问题是调查结果显示,老年人不断上升的牙体疾病主要是()
A.锲状缺损
B.根面龋坏
C.牙冠不龋
D.牙齿丧失
E.牙齿畸形
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1.单项选择题患者男性,35岁,3月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛。近三日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛药片无效。检查时见右下第一、第二磨牙均有充填体,叩痛(+)。应进行继续检查。对主诉牙的第一次处理最好应是()
A.开髓,封失活剂
B.局部封闭,观察
C.服消炎、止痛药
D.针灸并服中草药
E.一次性根管治疗
2.单项选择题患者男性,35岁,3月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛。近三日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛药片无效。检查时见右下第一、第二磨牙均有充填体,叩痛(+)。应进行继续检查。应考虑的鉴别诊断如下,除外()
A.慢性牙髓炎
B.三叉神经痛
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.急性上颌窦炎
3.单项选择题患者男性,35岁,3月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛。近三日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛药片无效。检查时见右下第一、第二磨牙均有充填体,叩痛(+)。应进行继续检查。主诉牙应考虑的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖炎
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖炎急性发作
E.慢性牙髓炎急性发作
4.单项选择题患者男性,35岁,3月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛。近三日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛药片无效。检查时见右下第一、第二磨牙均有充填体,叩痛(+)。应进行继续检查。应进行的主要检查是()
A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.温度测验
E.X线片检查
5.单项选择题患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近1周,疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼.右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、饮食不振。查体:T39.2℃,P108/min,R24/min,急性病容。右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,7654|牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性分类为89%若延误治疗可能发展为()
A.慢性中央性颌骨骨髓炎
B.慢性边缘性颌骨骨髓炎
C.慢性牙周炎
D.牙槽骨慢性炎症
E.下颌慢性根尖周炎
6.单项选择题患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近1周,疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼.右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、饮食不振。查体:T39.2℃,P108/min,R24/min,急性病容。右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,7654|牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性分类为89%该疾病的治疗应以()
A.全身支持疗法+小量输血
B.全身应用抗生素
C.全身应用抗生素+拔除患牙
D.脓肿切开引流术+拔除患牙
E.牙周治疗+开髓引流
7.单项选择题患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近1周,疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼.右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、饮食不振。查体:T39.2℃,P108/min,R24/min,急性病容。右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,7654|牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性分类为89%此时该病例颌骨X线显示()
A.有明显的骨质破坏
B.骨质游散性破坏
C.骨质未见明显破坏,但病灶牙根尖周病变
D.颌骨有明显死骨形成
E.颌骨形态改变,有新骨形成
8.单项选择题患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近1周,疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼.右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、饮食不振。查体:T39.2℃,P108/min,R24/min,急性病容。右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,7654|牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性分类为89%该患者最可能的诊断为()
A.根尖周炎伴骨膜下脓肿
B.右下颌骨急性中央性骨髓炎
C.右下颌牙槽脓肿
D.下颌骨肿瘤伴感染
E.右下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染
9.单项选择题患者,28岁,全口牙齿黄褐色,要求治疗。自述幼时常患病,吃过许多抗菌药。检查见全口牙面均呈黄褐色,未见实质性缺损可以推断,造成该病损的年龄是在()
A.1~3岁
B.5岁前
C.8岁前
D.12岁后
E.18岁后
10.单项选择题患者,28岁,全口牙齿黄褐色,要求治疗。自述幼时常患病,吃过许多抗菌药。检查见全口牙面均呈黄褐色,未见实质性缺损疾病发病机制是()
A.釉质发育不良
B.药物结合到牙组织
C.牙本质结构不良
D.发育期牙胚受损
E.成釉器卷叠