单项选择题

患者女性,57岁,因“左侧肢体无力伴头晕20天”入院,既往高血压病史17年。入院查体:血压184/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏88次/分,呼吸18次/分,神清语明,双侧瞳孔等大同圆,反射敏感,双侧额纹,口角对称,伸舌居中,四肢肌力正常,左侧肢体精细活动欠佳,肌张力正常,双侧病理征阳性。辅助检查:颅脑MRI:右侧放射冠区、半卵圆中心可见散在斑片状,片状略长T1、长T2信号影,边界模糊,FLAIR呈高信号;颅脑MRA:Willis环完整,双侧大脑中动脉及右侧大脑后动脉远端未见显影,其走行区可见多发狭小网状血管影,右侧大脑前动脉纤细。

不宜采取的诊疗行为是()

A.给予抗血小板聚集
B.改善循环
C.营养神经及对症支持治疗
D.积极术前准备,检查凝血功能和血常规,尽快手术治疗
E.尽快安排血管造影


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3.多项选择题属于烟雾病手术并发症的有()

A.切口脑脊液漏和皮瓣下积液
B.TIA
C.急性硬膜下血肿
D.癫痫
E.皮瓣皮肤缺血坏死

4.多项选择题烟雾病患者可采取的外科治疗有()

A.颅内外血管搭桥
B.颞肌贴敷术
C.颈交感神经切断术
D.脑血管栓塞术
E.大网膜移植

5.单项选择题按自然病史,烟雾病脑基底血管的变化发展第二个阶段的特点是()

A.主要为脑血管扩张阶段,三分叉无继续明显变窄,但其附近开始出现烟雾血管
B.颈内动脉(ICA.、ACA、MCA三分叉处变窄,但仅为中度狭窄,无其他异常改变
C.烟雾减少,颈内动脉阻塞累及后交通动脉,PCA也消失,MCA、ACA更加狭窄,烟雾变得粗糙、狭窄,在脑基底形成一个较差的血管网
D.烟雾缺乏,颅内颈内动脉系统主要脑血管全部消失,烟雾更加减少,残存的烟雾血管主要位于颈内动脉虹吸部附近,颈内动脉阻塞向下发展累及C2、C3段
E.烟雾消失,颈内动脉系统主要脑血管和脑基底烟雾血管一起全部消失,脑组织仅由颈外动脉和椎动脉供血

6.单项选择题在下列诊断技术中,目前烟雾病诊断的金标准是()

A.颅脑CT及CTV
B.脑血管造影
C.颅脑MRI及MRV
D.TCD
E.CTP

7.单项选择题烟雾病的病理学特征表现为()

A.颈内动脉末端慢性进行性狭窄
B.脑基底部出现由大量侧支循环形成的异常血管网
C.后期双侧颈内动脉闭塞,烟雾状血管消失
D.颈外动脉系统和椎-基底动脉系统向颅内形成大量代偿
E.肺、泌尿道等周围系统感染

8.单项选择题在下列类型的烟雾病中,最常见的是()

A.TIA型
B.脑梗死型
C.癫痫型
D.出血型
E.无症状型