患者女,66岁,因“双眼视物模糊2个月”入院。诊断为垂体瘤,拟行经蝶垂体瘤切除术。既往高血压病史20年,血压控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖维持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。
关于控制性降压原则,叙述错误的是()
A.保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要
B.在满足手术要求的前提下尽可能维持较高的血压水平
C.降压界限为MAP不低于基础血压的20%
D.慢性高血压患者保持脑血管自身调节所需的脑灌注压水平更高
E.在麻醉状态下,机体通常对降压药的反应比较敏感,应注意防止降压速度过快
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患者女,66岁,因“双眼视物模糊2个月”入院。诊断为垂体瘤,拟行经蝶垂体瘤切除术。既往高血压病史20年,血压控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖维持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。
对该患者进行控制性降压,正确的是()
A.术中MAP维持于50~60mmHg
B.若以降低基础收缩压的30%为标准降压,时间不应超过3h
C.过度通气应避免使PaCO2<25mmHg
D.单次静脉注射三磷酸腺苷30mg/kg,可使收缩压及舒张压降低25%
E.钙通道阻断剂对房室传导的抑制作用较弱,可作为控制性降压的辅助用药
A.立即面罩加压给氧,控制呼吸,并迅速气管内插管,建立人工气道
B.应用呼吸中枢兴奋剂
C.加快输液,给予升压药,维持血流动力学稳定
D.应用激素
E.应用甘露醇
A.局部麻醉药误入血管导致的毒性反应
B.脑血管意外
C.循环虚脱
D.全脊麻
E.肺栓塞
A.5mA
B.4mA
C.3mA
D.2mA
E.1mA
A.面罩通气,吸入异氟醚
B.面罩通气,吸入七氟醚
C.静脉应用异丙酚
D.静脉应用咪唑安定+异丙酚
E.肌内注射氯胺酮
A.5%普鲁卡因20ml
B.2%利多卡因20ml
C.0.4%丁卡因20ml
D.0.75%布比卡因20ml
E.0.5%罗哌卡因20ml
A.肌间沟入路臂丛神经阻滞
B.肌间沟入路臂丛神经阻滞+正中神经阻滞
C.肌间沟入路臂丛神经阻滞+桡神经阻滞
D.锁骨上入路臂丛神经阻滞
E.锁骨上入路臂丛神经阻滞+尺神经阻滞
A.单腔支气管全身麻醉
B.双腔左支气管内全身麻醉
C.静脉麻醉
D.吸入麻醉
E.喉罩全身麻醉
A.抗感染
B.痰培养
C.体位引流
D.了解全身状况
E.血培养
A.能手术
B.不能手术
C.需做运动负荷试验后决定
D.先正规内科治疗
E.术前需进行呼吸功能锻炼
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