单项选择题患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。置管过程中若未遇到预期的肺动脉压力,应()

A.退回到右心室水平再试
B.用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔
C.当患者深呼气时快速推送导管
D.向导管内注入冷溶液
E.当患者深吸气时快速推进导管
F.将导管拔出,重新置入


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1.多项选择题患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。关于经颈内静脉置入肺动脉导管,叙述正确的是()

A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房
B.气囊充气后,每次推进导管2~3cm
C.当导管进入右心室时,收缩压、舒张压突然升高
D.进入右心室时,舒张压迅速降低为零点
E.当导管进入肺动脉时,收缩压升高
F.当导管进入肺动脉时,舒张压升高

2.单项选择题患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。最可能的诊断是()

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺动脉瓣狭窄
D.容量过负荷
E.左房室瓣狭窄
F.房间隔缺损

3.多项选择题患者男,5岁,因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。手术后患儿声音嘶哑,常见的原因是()

A.手术损伤
B.插管时损伤喉返神经
C.哭闹
D.喉头水肿
E.声带损伤
F.急性支气管炎
G.急性气管炎

4.多项选择题患者男,5岁,因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。为防止气管拔管时哮喘发作,须采取的措施是()

A.拔管前给予地塞米松
B.拔管前给予少量镇静剂和琥珀胆碱
C.充分给氧、辅助呼吸
D.给予氨茶碱
E.充分吸痰
F.充分补液

5.多项选择题患者男,5岁,因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。术中哮喘持续发作,应采取的治疗措施是()

A.增加七氟烷吸入浓度
B.追加肌肉松弛剂
C.静脉注射芬太尼25μg
D.静脉注射丙泊酚30mg
E.静脉注射氨茶碱30mg
F.静脉注射氢化可的松25mg
G.拔除气管内插管

10.多项选择题

患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。

处理措施有(提示肿瘤切除后,血压逐渐下降至70/30mmHg。)()

A.静脉注射麻黄碱
B.静脉注射阿托品
C.泵注去甲肾上腺素
D.泵注异丙肾上腺素
E.快速输血、补液
F.静脉注射毛花苷丙
G.适当减浅麻醉