多项选择题患者女,62岁,因“风湿性心脏病,左房室瓣重度狭窄伴中度反流,主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查:血常规、DIC全套无异常,肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。进一步处措施是给予(提示患者经鱼精蛋白拮抗后ACT恢复正常。实验室检验:PT28s,INR2.1,APTT90s,FDP(<5mg/L),D-Dimer(<0.25mg/L),Fbg2.0g/L,3P试验(-),Hb10.8g/L,PLT120×109/L。)()

A.新鲜冷冻血浆
B.浓缩红细胞
C.血小板
D.凝血酶原复合物
E.纤维蛋白原
F.6-氨基己酸
G.返回手术室开胸止血


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3.多项选择题患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症可见于()

A.原有肺动脉高压者
B.导管置入过快、过深
C.气囊膨胀过度
D.低血容量者
E.发现导管移位,仍继续置入和充气
F.机械通气患者

4.多项选择题患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。置入肺动脉导管和监测过程中,可能出现的并发症包括()

A.肺梗死
B.血压升高
C.瓣膜损伤
D.肺动脉破裂和出血
E.心律失常
F.血胸、气胸
G.心脏压塞

6.单项选择题患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。置管过程中若未遇到预期的肺动脉压力,应()

A.退回到右心室水平再试
B.用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔
C.当患者深呼气时快速推送导管
D.向导管内注入冷溶液
E.当患者深吸气时快速推进导管
F.将导管拔出,重新置入

7.多项选择题患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。关于经颈内静脉置入肺动脉导管,叙述正确的是()

A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房
B.气囊充气后,每次推进导管2~3cm
C.当导管进入右心室时,收缩压、舒张压突然升高
D.进入右心室时,舒张压迅速降低为零点
E.当导管进入肺动脉时,收缩压升高
F.当导管进入肺动脉时,舒张压升高

8.单项选择题患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。最可能的诊断是()

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺动脉瓣狭窄
D.容量过负荷
E.左房室瓣狭窄
F.房间隔缺损

9.多项选择题患者男,5岁,因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。手术后患儿声音嘶哑,常见的原因是()

A.手术损伤
B.插管时损伤喉返神经
C.哭闹
D.喉头水肿
E.声带损伤
F.急性支气管炎
G.急性气管炎

10.多项选择题患者男,5岁,因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。为防止气管拔管时哮喘发作,须采取的措施是()

A.拔管前给予地塞米松
B.拔管前给予少量镇静剂和琥珀胆碱
C.充分给氧、辅助呼吸
D.给予氨茶碱
E.充分吸痰
F.充分补液