多项选择题

患者男性,75岁,长期饮酒,摔伤后6小时,伤后短暂意识障碍,清醒后自觉四肢不可运动约15分钟,来院时自觉双上肢乏力。查体:脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.2℃。意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接、间接对光反射灵敏,双上肢肌力2级,双下肢肌力4级,鞍区感觉正常。辅助检查:颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。

患者目前的诊断是()

A.不完全性脊髓损伤
B.中央脊髓综合征
C.前脊髓综合征
D.脊髓半切综合征
E.后脊髓综合征
F.马尾综合征


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4.多项选择题关于甲基泼尼松龙治疗急性脊髓损伤的描述正确的有()

A.需在伤后8小时内开始
B.初始剂量为30mg/kg
C.对马尾综合征的治疗效果良好
D.维持剂量为每小时5.4mg/kg
E.维持时间为23小时或47小时

5.多项选择题可以基本排除颈椎损伤的临床表现有()

A.意识清楚
B.没有颈部疼痛
C.没有局灶性的神经功能障碍
D.颈椎活动无受限
E.没有与全身情况不符的损伤

6.单项选择题会引起膈肌完全瘫痪的脊髓损伤平面是()

A.C4
B.C7
C.T2
D.T4
E.T6

7.单项选择题脊髓休克的临床表现不包括()

A.低血压
B.心动过缓
C.尿潴留
D.肢体痉挛性瘫痪
E.损伤平面以下深感觉消失

8.单项选择题关于中央脊髓综合征的表述不准确的是()

A.上肢的运动障碍比下肢严重
B.是最常见的不完全性脊髓损伤
C.通常由颈椎过伸性损伤导致
D.通常需立即急诊手术减压
E.痛觉过敏较常见