患者男性，59岁，因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊，晨起后突然感到眩晕和身体不稳，伴恶心、呕吐，平躺休息后1分钟左右可自行缓解，翻身时再次引起眩晕发作，无耳鸣耳聋。查体：意识清，精神差，头位变化时可诱发头晕，伴水平眼震，无听力障碍，余脑神经检查未见明显阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝胫试验阴性，病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。
最先宜采取的诊疗措施是（）
A.予以利尿剂
B.予以前庭抑制剂
C.予以血管扩张剂
D.予以抗生素
E.Dix-Hallpike手法复位
你可能感兴趣的试题
患者男性，59岁，因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊，晨起后突然感到眩晕和身体不稳，伴恶心、呕吐，平躺休息后1分钟左右可自行缓解，翻身时再次引起眩晕发作，无耳鸣耳聋。查体：意识清，精神差，头位变化时可诱发头晕，伴水平眼震，无听力障碍，余脑神经检查未见明显阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝胫试验阴性，病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。
其最主要的病因是（）
A.椎-基底动脉供血不足
B.脱落的耳石颗粒进入半规管
C.上半规管弓上隆起存在骨裂
D.内淋巴水肿
E.经血液循环或邻近组织感染内耳
患者男性，59岁，因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊，晨起后突然感到眩晕和身体不稳，伴恶心、呕吐，平躺休息后1分钟左右可自行缓解，翻身时再次引起眩晕发作，无耳鸣耳聋。查体：意识清，精神差，头位变化时可诱发头晕，伴水平眼震，无听力障碍，余脑神经检查未见明显阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝胫试验阴性，病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。
最可能的诊断是（）
A.后循环缺血
B.颈椎病
C.良性位置性眩晕
D.梅尼埃病
E.前庭神经元炎
A.迷路切除术
B.前庭神经切断术
C.庆大霉素鼓室内注射
D.内淋巴囊减压术
E.外淋巴瘘修补术
A.耳源性
B.中枢性
C.心理疾病相关性
D.运动病
E.全身性疾病相关性
A.眩晕初次发作时，患耳听力突然下降，伴严重的感音性耳聋
B.眩晕初次发作时，患耳听力突然下降，不伴严重的感音性耳聋
C.眩晕再次发作时，已有听力下降的患耳，听力突然再次加重，下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平
D.眩晕再次发作时，已有听力下降的患耳，听力突然改善并维持数天或数周，下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平
E.突发猝倒，但意识清楚，发作前可伴或不伴短暂的身体不稳感或眩晕发作
A.前半规管的耳石颗粒脱落
B.后半规管的耳石颗粒脱落
C.水平半规管的耳石颗粒脱落
D.同时累及后半规管和水平半规管的耳石颗粒脱落
E.同时累及三个半规管的耳石颗粒脱落
