患者男性,36岁,进行性排尿、排便困难3年。泌尿系统B超提示膀胱形态改变呈长圆形,三角区可见广泛黏膜增厚,双肾积水。静脉肾盂造影(IVP)如图24所示。泌尿系统增强CT提示双肾积水,双侧上段及中段输尿管扩张,膀胱成长筒型,三角区黏膜增厚。
A.盆腔MRI
B.尿动力学检查
C.输尿管镜检
D.膀胱镜检
E.尿细胞学分析
F.前列腺特异抗原(PSA.
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患者男性,65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术,术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。
内镜下切开或扩张时更容易出血与更容易复发的分别是哪一侧()
A.左侧;左侧
B.右侧;右侧
C.双侧;左侧
D.左侧;右侧
E.右侧;左侧
F.左侧;双侧
患者男性,65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术,术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。
此时对患者合理的处理方法是()【提示】泌尿系统CT提示左输尿管回肠吻合口结石。
A.左侧肾造瘘术
B.经皮肾镜激光碎石术
C.经皮肾镜激光碎石术+球囊扩张
D.开放输尿管切开取石术+吻合口再植术
E.左肾切除
F.逆行放置输尿管导管
患者男性,65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术,术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。
下列哪项检查有助于明确病因()
A.泌尿系统CT
B.双肾MRI
C.静脉肾盂造影
D.利尿肾动态检测
E.尿常规检测
F.腹部泌尿系平片(KUB.
患者男性,65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术,术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。
该患者可能的病因是()
A.输尿管回肠吻合口缺血狭窄
B.输尿管结石
C.输尿管肿瘤
D.回肠皮肤造口挛缩
E.输尿管回肠吻合口瘘
F.肾盂输尿管连接部梗阻
患者男性,46岁,查泌尿系统B超提示双肾积水,行静脉肾盂造影(IVP)如图23所示。泌尿系统增强CT提示双肾盂及输尿管上段扩张,双输尿管中段呈外压性改变,伴腹主动脉周围软组织密度影包绕双侧输尿管。双肾MRI提示软组织部位呈弥漫短T1、长T2信号,考虑腹主动脉周围炎。
A.激素类药物治疗
B.肾造瘘术
C.输尿管支架植入术
D.输尿管皮肤造口术
E.自体肾移植术
F.输尿管重建术
患者男性,46岁,查泌尿系统B超提示双肾积水,行静脉肾盂造影(IVP)如图23所示。泌尿系统增强CT提示双肾盂及输尿管上段扩张,双输尿管中段呈外压性改变,伴腹主动脉周围软组织密度影包绕双侧输尿管。双肾MRI提示软组织部位呈弥漫短T1、长T2信号,考虑腹主动脉周围炎。
A.麦角类生物碱
B.美托洛尔
C.非那西丁
D.头孢类抗生素
E.钙离子拮抗剂
F.雄激素受体抑制剂
患者男性,46岁,查泌尿系统B超提示双肾积水,行静脉肾盂造影(IVP)如图23所示。泌尿系统增强CT提示双肾盂及输尿管上段扩张,双输尿管中段呈外压性改变,伴腹主动脉周围软组织密度影包绕双侧输尿管。双肾MRI提示软组织部位呈弥漫短T1、长T2信号,考虑腹主动脉周围炎。
A.免疫调节紊乱
B.癌前病变
C.医源性损伤
D.病毒感染
E.细菌感染
F.肿瘤转移
患者男性,46岁,查泌尿系统B超提示双肾积水,行静脉肾盂造影(IVP)如图23所示。泌尿系统增强CT提示双肾盂及输尿管上段扩张,双输尿管中段呈外压性改变,伴腹主动脉周围软组织密度影包绕双侧输尿管。双肾MRI提示软组织部位呈弥漫短T1、长T2信号,考虑腹主动脉周围炎。
A.腹膜后纤维化
B.腹膜后转移癌
C.盆腔脂肪增多症
D.腹膜后结核
E.腹膜后脓肿
F.腹膜后淋巴瘤
患者男性,49岁,右腰部钝痛3年。泌尿系统B超检查提示右肾盂结石,直径2cm,右肾中度积水,左肾未见异常。
假如ESWL后大量结石堆积于输尿管下段,可考虑用什么方法处理()
A.肾切除术
B.ESWL
C.经皮肾镜取石术
D.输尿管镜取石、碎石术
E.溶石治疗
F.输尿管切开取石术
患者男性,49岁,右腰部钝痛3年。泌尿系统B超检查提示右肾盂结石,直径2cm,右肾中度积水,左肾未见异常。
该患者行体外冲击波碎石术(ESWL)后引起最常见的并发症为()
A.泌尿系感染
B.输尿管断裂
C.肾破裂
D.血尿
E.感染中毒性休克
F.石街形成
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对该患者应进一步采取的治疗措施是()【提示】3个月后,患者行核素利尿肾动态检测,提示左肾灌注正常,右肾灌注减低;肾小球滤过率(GFR)左侧为28ml/min,右侧为4ml/min;左侧上尿路不完全性机械性梗阻,右侧上尿路完全性机械性梗阻。
考虑患者目前诊断为()【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超,前列腺体积78ml,内部回声均匀,膀胱内见直径2.3cm×2.5cm强回声,后方伴声影;血前列腺特异抗原(PSA)2.16ng/ml,f/t34%;血肌酐:56μmol/L。
腹膜后纤维化的治疗包括()
对该患者可能的诊断是()
患者最可能的主要诊断为()
下列哪些药物可能与腹膜后纤维化的发病有关()
为进一步评价肾功能,应进行的检查是()【提示】患者行右肾造瘘术,引流出大量脓尿。后经积极抗感染治疗,体温逐步恢复至正常。右肾造瘘引流每日200ml,尿比重1.012。
内镜下切开或扩张时更容易出血与更容易复发的分别是哪一侧()
分析患者出现目前症状的原因是()【提示】患者排除手术禁忌证后,行经尿道前列腺电切术+钬激光碎石术,术后保留导尿管、抗感染。术后第2天,患者主诉下腹部阵发性绞痛,伴尿液自尿道外口、导尿管周围流出。查体见导尿通畅,尿色清。
下列哪项检查有助于明确病因()