多项选择题

患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。

此时较为恰当的处理措施是()【提示】该患者更换化疗方案,继续行全身化疗3个周期后,再次评估,腹股沟区CT显示,肿瘤大小约7cm,与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节,考虑转移可能性大。查体:肿瘤活动度较差。

A.参加临床试验
B.更换化疗方案,继续化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
F.对症支持疗法


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下一步较为合理的处理方法是()【提示】该患者行全身化疗3个周期后,无3~4级副反应发生,再次评估疗效,腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体:肿瘤活动度尚可。

题型:多项选择题

该患者的后续治疗包括()【提示】该患者选择行睾丸部分切除术,术后病理提示:右侧睾丸间质细胞瘤(Leydig细胞瘤)。

题型:多项选择题

为进一步明确诊断,需进行哪些检查和治疗()【提示】该患者超声检查提示:左侧睾丸实质性占位。

题型:多项选择题

该患者的后续治疗方案包括()【提示】该患者病理报告提示:睾丸精原细胞瘤,伴有血管浸润;肿瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨扫描未见明确转移灶。血AFP、HCG、LDH正常。

题型:多项选择题

患者术后肿瘤组织病理活检提示孤立性纤维瘤,术后应采取何种治疗()

题型:单项选择题

进一步较为合理的处理方案是()【提示】该患者腹股沟CT检查提示双侧腹股沟多发小淋巴结,最大的淋巴结短径为0.6cm。尿道造影提示前尿道广泛狭窄。

题型:单项选择题

术后需进行哪些检查()【提示】该患者术中冰冻病理提示:睾丸精原细胞瘤,行根治性睾丸切除术。

题型:多项选择题

该患者初步诊断应排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。

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以下哪些信息可提示患者预后较好()【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。

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若患者病理检查提示为睾丸间质细胞瘤,以下哪些为其病理表现()

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