单项选择题患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首先应考虑的疾病是（）
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳房结核
E.Paget病
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1.单项选择题患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。脑出血的内科疗法中，最重要的是（）
A.降低血压
B.控制出血
C.控制脑水肿，预防脑疝
D.加强护理，注意水与电解质平衡
E.气管切开，吸氧
2.单项选择题患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。最可能的诊断是（）
A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.心肌梗死
3.单项选择题患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。对吉兰-巴雷综合征错误的处理是（）
A.血浆置换
B.静脉注射人免疫球蛋白
C.足量B族维生素
D.治疗期间密切观察呼吸，保持呼吸道通畅
E.长期口服泼尼松
4.单项选择题
患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。
吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是（）
A.静脉注射大量抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.大量糖皮质激素
D.血浆交换疗法
E.口服维生素E
5.单项选择题患者男性，24岁，因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断：吉兰-巴雷综合征。关于吉兰-巴雷综合征，叙述错误的是（）
A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B.一般有前驱症状
C.感觉神经和运动神经同时受到累及
D.脑脊液出现蛋白-细胞分离现象
E.周围神经病理检查可以发现脱髓鞘改变
6.单项选择题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗，还应调整生活方式，但不包括（）
A.戒烟酒
B.多饮水
C.减肥
D.避免高脂饮食
E.抬高床头
7.单项选择题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。疗程一般为（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.＞4周
8.单项选择题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。首选药物是（）
A.抗酸剂
B.H2受体阻断剂
C.促动力药
D.质子泵抑制剂
E.黏膜保护药
9.单项选择题患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。若该患者出现狂躁不安或抽搐，可使用的镇静药是（）
A.吗啡
B.异丙嗪
C.水合氯醛
D.哌替啶
E.苯妥英钠
10.单项选择题患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。针对患者肝性脑病，宜补充的氨基酸是（）
A.芳香氨基酸
B.支链氨基酸
C.复方氨基酸（9AA.
D.复方氨基酸（18AA.
E.丙氨酰谷氨酰胺
