单项选择题患者女性,65岁,尿路感染,根据药敏结果选用静脉滴注替考拉宁0.4g,每8小时1次,首次滴注即将结束时,患者出现发热、寒战、出汗、胃部不适、泡沫尿,伴有全身疼痛;再次静脉滴注替考拉宁时,再次出现上述症状,停药两日后发热、泡沫尿等症状消失。结合本病例,通过查阅资料,推测该患者产生泡沫尿的原因是()

A.有糖尿病时,尿液中尿糖或尿酮体含量升高,尿液的酸碱度发生改变,尿液表面张力增高
B.肝肾疾病时,尿液中胆红素或蛋白质含量增多,尿液表面张力增高,在排尿时可产生较多气泡
C.泌尿道中有产气菌存在时,尿液中可产生气泡
D.膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌,或其他泌尿系感染,使尿液的成分发生改变而产生气泡
E.由于替考拉宁引起肾功能损害后导致泡沫尿的产生


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3.单项选择题患者女性,34岁,因“乏力、食欲缺乏4年,发热2日”来诊。患者因慢性肾衰竭(尿毒症期),行规律血液透析5个月。2日前受凉后出现发热、咳嗽咳痰,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),咽部充血,双侧扁桃体Ⅲ度大,表面有大量脓点,双肺呼吸音粗,湿啰音明显。实验室检查:透析前血肌酐650μmol/,血红蛋白61.9g/L。肾内科临床药师给予患者的建议中,需除外()

A.因患者血色素低,应适当补充铁剂
B.血液透析容易丢失水溶性维生素,应适当补充维生素B或维生素C
C.因磷不能被透析清除而蓄积,长期高磷血症会出现心力衰竭、心律失常等并发症,建议患者使用磷结合剂
D.因患者贫血,可适当给予患者促红细胞生成素
E.患者上呼吸道感染,可给予患者头孢呋辛抗感染治疗

5.单项选择题患者女性,34岁,因“感冒2日”来诊。患者孕30周,近2日感冒,体温37.8℃,全身酸痛,担心影响到胎儿,拟行用药咨询,未找到药物咨询窗口。关于患者用药咨询的环境,叙述错误的是()

A.相对独立空间,给患者保留隐私
B.环境舒适,相对安静
C.标识明确、显而易见
D.紧邻住院药房
E.配备计算机、打印机、医药学书籍、资料、能上网查资料

9.单项选择题患者女性,56岁,因“右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时”来诊。查体:嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大正圆,光反应正常。右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧腱反射减弱,右侧巴氏征阳性。诊断:脑栓塞。关于用循证医学的方法研究阿司匹林预防心脑血管事件的结果,叙述错误的是()

A.用于一级预防时,阿司匹林能使心脑血管事件总发生率下降15%
B.不同情况下可分别用于一级预防或二级预防
C.对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防,长期应用阿司匹林是标准治疗方案
D.阿司匹林是一些国家指南推荐的用于心脑血管事件一级预防的抗血小板药
E.对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防,长期应用小剂量阿司匹林是标准治疗方案