单项选择题男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛。血清转氨酶反复升高，胆红素偏高。血清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是（）
A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.胆道感染
E.类风湿关节炎
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1.单项选择题患者男，40岁，既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为（）
A.淤胆型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性无黄疸型肝炎
2.单项选择题患者女，5岁。因发热、头痛、呕吐2天入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑（）
A.流行性乙型脑炎
B.脑型疟疾
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病脑膜脑炎型
E.流行性脑脊髓膜炎
3.单项选择题患者女，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
4.单项选择题患儿，7岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，颈强（+），克氏征（+）.胸、腹部多个出血点。实验室检查：WBC19×10/L，N85%。最可能的诊断为（）
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.中毒型细菌性痢疾
5.单项选择题一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于（）
A.复发
B.再燃
C.再感染
D.混合感染
E.重复感染
6.单项选择题患者男，26岁，北方人。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热，大汗后缓解，隔日发作一次，已12天。体检：脾肋下1cm，余未见异常。末梢血化验：WBC5.0×10/L，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年7月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（）
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞白血病
7.单项选择题患儿男，5岁。发热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便.腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。粪常规检查：黏液便，红、白细胞满视野。诊断为细菌性痢疾，其类型属于（）
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型
8.单项选择题患者男，16岁。发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L，嗜酸性粒细胞0.01。临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养（）
A.粪便培养
B.血培养
C.尿液培养
D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养
9.单项选择题患者女，患慢性乙型肝炎15年。血化验：HB-sAg（+），HBeAg（+）.抗HBcIgG（+），其3岁女儿体检时血清抗-HBs（+）.追问病史，无任何临床症状，未注射乙型肝炎疫苗。李某女儿属于（）
A.垂直感染
B.潜伏性感染
C.病毒携带状态
D.显性感染
E.隐性感染
10.单项选择题患者男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。实验室检查：ALT500U，血清总胆红素85μmol/L，抗HAVIgM（+）。该患者的诊断可能为（）
A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染
