患者行阴茎海绵体穿刺血气分析，pH：6.612，PO2：108.9mmHg，...

单项选择题患者男性，46岁，因血脂高，给予静脉滴注藻酸双酯钠3天，滴注开始24小时后出现非性刺激下的阴茎勃起，持续48小时而不能转入疲软状态，伴阴茎局部剧烈疼痛。患者行阴茎海绵体穿刺血气分析，pH：6.612，PO₂：108.9mmHg，PO₂：<17.7mmHg（参考值：pH：7.35～7.45，PO₂：32～45mmHg，PO₂：75～100mmHg）；阴茎血管彩超示阴茎海绵体内未探及动脉血流。结合病史分析，患者阴茎异常勃起应诊断为哪种类型。（）

A.缺血性
B.非缺血性
C.静脉漏性
D.动脉型
E.静脉型
F.混合型

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1.单项选择题患者男性，46岁，因血脂高，给予静脉滴注藻酸双酯钠3天，滴注开始24小时后出现非性刺激下的阴茎勃起，持续48小时而不能转入疲软状态，伴阴茎局部剧烈疼痛。根据病史，患者诊断阴茎异常勃起，其定义为阴茎持续勃起超过多少小时。（）

A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
F.48小时

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2.多项选择题患者男性，46岁，因血脂高，给予静脉滴注藻酸双酯钠3天，滴注开始24小时后出现非性刺激下的阴茎勃起，持续48小时而不能转入疲软状态，伴阴茎局部剧烈疼痛。该患者应进行哪些主要辅助检查。（）

A.阴茎夜间勃起试验（NPT）
B.阴茎海绵体穿刺血气分析
C.泌尿生殖B超检查
D.阴茎彩色超声多普勒（CDDU）检查
E.阴茎球海绵体诱发电位（BCR）检查

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3.单项选择题 患者男性，21岁。患者阴茎勃起时，其下弯>50°，性交困难。查体：阴茎牵拉长度12cm，未触及硬结，无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月，但效果不佳。
手术中，为矫正阴茎弯曲，主要以哪侧白膜的折叠为主。（）

A.背侧
B.腹侧
C.左侧
D.右侧
E.龟头处
F.阴茎脚

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4.多项选择题 患者男性，21岁。患者阴茎勃起时，其下弯>50°，性交困难。查体：阴茎牵拉长度12cm，未触及硬结，无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月，但效果不佳。
术前谈话中，下列哪些术后并发症需要向患者特别强调。（）

A.阴茎折断
B.阴茎硬结
C.阴茎癌
D.阴茎短缩
E.阴茎麻木
F.伤口延迟愈合

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5.单项选择题 患者男性，21岁。患者阴茎勃起时，其下弯>50°，性交困难。查体：阴茎牵拉长度12cm，未触及硬结，无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月，但效果不佳。
该患者应选择的最佳治疗方案是（）。

A.口服磷酸二酯酶V型抑制剂（PDE5i）
B.阴茎起勃器（假体）植入术
C.阴茎海绵体白膜折叠术
D.改良式阴茎弯曲矫正术（Nesbit手术）
E.阴茎延长术
F.包皮环切术

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6.单项选择题 患者男性，21岁。患者阴茎勃起时，其下弯>50°，性交困难。查体：阴茎牵拉长度12cm，未触及硬结，无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月，但效果不佳。
该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）。

A.国际勃起功能指数-5（IIEF-5）评分
B.阴茎海绵体彩色多普勒超声检查（CDDU）
C.阴茎MRI
D.尿道造影
E.泌尿系统B超
F.性激素检测

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7.单项选择题患者男性，20岁。出生后家属发现其尿道口位于阴茎腹侧中段，10年前在某医院行尿道下裂修复术，具体术式不详，术后发现尿道开口仍位于阴茎腹侧冠状沟下约1cm处。现患者可站立排尿，但排尿不畅，尿线细且有分叉，阴茎勃起时无向下弯曲。10年间患者饮食、排便均正常，体重随生长发育正常增长。患者既往体健，否认结核、菌痢病史，否认外伤、输血史，预防接种史不详，有头孢菌素类和吉他霉素过敏史。患者术前查体过程中，发现双侧睾丸体积各约5ml，质地软，睾酮检查结果2.19ng/ml，该患者同时诊断为性腺功能低下，具体类型为（）。

A.青春期发育迟缓
B.极早发性腺机能减退
C.早发性腺机能减退
D.迟发性性腺机能减退
E.男性更年期综合征
F.青年型性腺功能减退

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8.多项选择题患者男性，20岁。出生后家属发现其尿道口位于阴茎腹侧中段，10年前在某医院行尿道下裂修复术，具体术式不详，术后发现尿道开口仍位于阴茎腹侧冠状沟下约1cm处。现患者可站立排尿，但排尿不畅，尿线细且有分叉，阴茎勃起时无向下弯曲。10年间患者饮食、排便均正常，体重随生长发育正常增长。患者既往体健，否认结核、菌痢病史，否认外伤、输血史，预防接种史不详，有头孢菌素类和吉他霉素过敏史。该患者下一步较为合理的治疗方案是（）。

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.联合皮瓣尿道下裂矫正成形术
D.耻骨上造瘘
E.心理辅导
F.术后留置导尿管

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9.单项选择题患者男性，20岁。出生后家属发现其尿道口位于阴茎腹侧中段，10年前在某医院行尿道下裂修复术，具体术式不详，术后发现尿道开口仍位于阴茎腹侧冠状沟下约1cm处。现患者可站立排尿，但排尿不畅，尿线细且有分叉，阴茎勃起时无向下弯曲。10年间患者饮食、排便均正常，体重随生长发育正常增长。患者既往体健，否认结核、菌痢病史，否认外伤、输血史，预防接种史不详，有头孢菌素类和吉他霉素过敏史。该患者目前的可能诊断是（）。【提示】逆行性尿道造影：尿道口无狭窄。阴茎腹侧中段至尿道有多处狭窄，管腔走行不规则。

A.尿道下裂（阴茎头型）合并尿道狭窄
B.尿道下裂（阴茎型）合并尿道狭窄
C.尿道下裂（阴囊型）合并尿道狭窄
D.尿道炎
E.尿道挫伤
F.尿道结核

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10.单项选择题患者男性，20岁。出生后家属发现其尿道口位于阴茎腹侧中段，10年前在某医院行尿道下裂修复术，具体术式不详，术后发现尿道开口仍位于阴茎腹侧冠状沟下约1cm处。现患者可站立排尿，但排尿不畅，尿线细且有分叉，阴茎勃起时无向下弯曲。10年间患者饮食、排便均正常，体重随生长发育正常增长。患者既往体健，否认结核、菌痢病史，否认外伤、输血史，预防接种史不详，有头孢菌素类和吉他霉素过敏史。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）。

A.染色体核型检查
B.尿道镜检查
C.逆行性尿道造影
D.排泄性尿路造影
E.阴茎彩超检查
F.尿动力学检查

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