单项选择题男性,42岁,凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛,难忍,伴恶心,呕吐,疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体:右上腹深压痛,右腰部轻叩击痛。其最可能的诊断是()。
A.急性胆囊炎
B.胆囊结石急性发作
C.急性胰腺炎
D.上尿路结石急性发作
E.急性溃疡病穿孔
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1.单项选择题患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。患儿的诊断应该是()。
A.Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
B.Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
C.Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
D.Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
E.以上均不是
2.单项选择题患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是()。
A.手术时,头要充分后仰
B.在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面
C.不能切除颈阔肌
D.瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后
E.胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除
3.单项选择题患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于术前准备不正确的是()。
A.有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术
B.做好口腔清洁卫生
C.胸前感染者应先控制感染
D.术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢
E.术前必须进行肺功能检查
4.单项选择题男性,70岁,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲不振,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg,上部胃肠钡餐无阳性发现,化验发现血糖增高。能尽早提供诊断线索的检查方法是()。
A.CT
B.十二指肠低张造影
C.选择性腹腔动脉造影
D.PTC
E.腹部平片
5.单项选择题男性,70岁,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲不振,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg,上部胃肠钡餐无阳性发现,化验发现血糖增高。首先应该考虑的诊断()。
A.慢性胰腺炎
B.萎缩性胃炎
C.胰体癌
D.十二指肠球后溃疡
E.胃癌
6.单项选择题男性,70岁,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲不振,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg,上部胃肠钡餐无阳性发现,化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是()。
A.合并慢性胰腺炎
B.胰高血糖素瘤
C.胰腺癌累及胰岛所致
D.并发糖尿病
E.合并胰岛素瘤
7.单项选择题男性,65岁,间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现“右输尿管口喷血”。B超显示"右肾上盏轻度积水,可疑低回声占位"。若该患者拟定手术治疗,手术的切除范围应为()。
A.右侧肾脏部分切除
B.单纯右肾脏切除
C.切除右肾和全长输尿管
D.切除右肾、全长输尿管和部分膀胱
E.切除右肾、肾上腺、肾周脂肪和肾门的淋巴结
8.单项选择题男性,65岁,间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现“右输尿管口喷血”。B超显示"右肾上盏轻度积水,可疑低回声占位"。为明确诊断下列哪一项检查最具有临床意义。()
A.肾核素扫描
B.IVP
C.彩超
D.肾动脉造影
E.尿红细胞位相
9.单项选择题女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。如果患者闭合复位失败,经适当的术前准备后行切开复位,钢板螺丝钉内固定,手术满意,固定坚强可靠,术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼。()
A.术后当天
B.术后3d
C.术后两周
D.术后3个月
E.术后1年
10.单项选择题女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。经过闭合复位临时固定1周,局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准备采用牢固的外固定,以下哪一种固定方法最不适当()。
A.胸肱石膏
B.悬吊石膏
C.外展支架
D.单臂外固定支架
E.小夹板