单项选择题10岁男孩,跌倒横跨在横竿上,会阴部肿痛有淤血斑,尿道口流血,不能排尿,14号尿管能插入膀胱,流出清亮尿液。应诊断为()
A.膜部尿道断裂
B.膀胱破裂
C.阴茎悬垂部尿道损伤
D.球部尿道挫伤
E.前列腺部尿道断裂
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1.单项选择题女孩,5岁,发热2天,体温39℃,同时出现全腹痛,呕吐3次,为胃内容物,排稀便2次,无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张,双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。患儿此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎鉴别最有意义的临床表现为()
A.腹痛、呕吐、腹泻
B.全腹压痛、肌紧张、反跳痛
C.高热同时伴有腹痛、呕吐
D.血常规及尿常规检查
E.腹X线片检查
2.单项选择题女孩,5岁,发热2天,体温39℃,同时出现全腹痛,呕吐3次,为胃内容物,排稀便2次,无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张,双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。患儿急诊手术的指征为()
A.病史2天
B.血常规异常
C.全腹肌紧张、压痛及反跳痛
D.腹X线片显示肠淤张,双侧腹脂线消失
E.患儿年龄小,疾病进展快
3.单项选择题女孩,5岁,发热2天,体温39℃,同时出现全腹痛,呕吐3次,为胃内容物,排稀便2次,无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张,双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。原发性腹膜炎确诊的依据是()
A.起病急骤,病程短
B.血WBC为18×109/L
C.脓培养为肺炎双球菌
D.阑尾无炎性病变
E.腹腔内有脓液
4.单项选择题女孩,3岁,近20天出现腹痛,伴呕吐,发热达38.5℃,皮肤黄疸3天,尿色深黄。体检发现腹较胀。右上腹饱满,有压痛。最可能的诊断是()
A.病毒性肝炎
B.硬化性胆管炎
C.先天性胆总管囊肿合并胆管炎
D.肝母细胞瘤
E.右肾周脓肿
5.单项选择题女孩,3岁,近20天出现腹痛,伴呕吐,发热达38.5℃,皮肤黄疸3天,尿色深黄。体检发现腹较胀。右上腹饱满,有压痛。为明确诊断首选的检查方法是()
A.血常规
B.肝功能
C.腹部B超
D.腹部立位平片
E.静脉肾盂造影
6.单项选择题女孩,3岁,近20天出现腹痛,伴呕吐,发热达38.5℃,皮肤黄疸3天,尿色深黄。体检发现腹较胀。右上腹饱满,有压痛。确诊后首选的治疗方法是()
A.抗生素控制感染
B.急诊剖腹探查术
C.穿刺引流
D.穿刺注药
E.中药治疗
7.单项选择题男孩,11个月,腹泻4天,排黏液血便,呕吐3天,早期燥动不安,后期精神萎靡,拒食,发热,体温达39℃。查体:精神反应差,腹胀,腹部拒按,上腹压痛及肌紧张。肛查,黏液及鲜红色血便。腹立位片示肠淤胀。进一步检查项目是()
A.空气灌肠
B.钡剂灌肠
C.腹部B超
D.B超监视下水压灌肠
E.全消化道造影
8.单项选择题男孩,11个月,腹泻4天,排黏液血便,呕吐3天,早期燥动不安,后期精神萎靡,拒食,发热,体温达39℃。查体:精神反应差,腹胀,腹部拒按,上腹压痛及肌紧张。肛查,黏液及鲜红色血便。腹立位片示肠淤胀。最可能的诊断是()
A.中毒性痢疾
B.晚期肠套叠
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.粪石性肠梗阻
9.单项选择题男孩,11个月,腹泻4天,排黏液血便,呕吐3天,早期燥动不安,后期精神萎靡,拒食,发热,体温达39℃。查体:精神反应差,腹胀,腹部拒按,上腹压痛及肌紧张。肛查,黏液及鲜红色血便。腹立位片示肠淤胀。治疗方案为()
A.剖腹探查术
B.输液观察
C.禁食减压
D.抗炎治疗
E.支持疗法
10.单项选择题6个月男婴,右侧腹股沟部有一囊性肿块,大小3cm×3cm×4cm,边界清楚,无明显柄蒂进入腹腔,经挤压后肿块无明显减小,但张力降低。诊断首先考虑()
A.右侧腹股沟疝
B.腹股沟淋巴结炎
C.右侧精索鞘膜积液
D.右侧隐睾
E.右侧睾丸鞘膜积液