单项选择题患者,男,63岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时,既往胆结石病史3年。查体:体温37℃,右上腹存在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选()

A.ERCP
B.经皮肝穿刺胆管造影(PTC.
C.白细胞计数和分类
D.腹部X线平片
E.B超和腹部CT


你可能感兴趣的试题

1.单项选择题急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施()

A.禁食
B.胆囊切除术
C.胃肠减压
D.抗感染
E.输液

2.单项选择题急性胆囊炎的常见症状不包括()

A.右上腹痛
B.右肩背痛
C.脐周痛
D.畏寒、高热
E.恶心、呕吐

3.单项选择题急性胆囊炎B超提示胆囊出现()

A.萎缩
B.回声减弱
C.壁变薄
D.双壁征
E.双轨征

4.单项选择题急性胆囊炎疼痛放射部位为()

A.腰部
B.右肩或背部
C.左肩或背部
D.右下腹部
E.右胸部

5.单项选择题急性胆囊炎最严重的并发症是()

A.细菌性肝脓肿
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内囊

6.单项选择题下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点中,不正确的是()

A.Murphy症阴性
B.穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘,可引起胆源性肝脓肿
C.常在进食油腻食物后发病
D.右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射
E.伴恶心、呕吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热、黄疸

7.单项选择题关于急性胰腺炎时淀粉酶的说法下列错误的是()

A.尿淀粉酶值受患者尿量的影响
B.胰源性胸腔积液和腹水中的淀粉酶值亦明显升高
C.重症胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常
D.部分急腹症的淀粉酶一般不超过正常值的2倍
E.血淀粉酶的高低反映病情轻重

8.单项选择题下列哪项不是重症胰腺炎的体征()

A.Cullen征
B.腹肌紧张、反跳痛明显
C.上腹或全腹压痛明显
D.肠鸣音增加
E.Grey-Turner征

9.单项选择题在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是()

A.溶菌酶
B.弹力蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶

10.单项选择题在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是()

A.磷脂酶A
B.糜蛋白酶
C.激肽释放酶
D.脂肪酶
E.胰蛋白酶