50岁男性，高血压门诊药物治疗中。过去三个月，每次运动时出现胸前压迫感，休息...

单项选择题50岁男性，高血压门诊药物治疗中。过去三个月，每次运动时出现胸前压迫感，休息即好，病人最可能有下列何种胸痛？（）

A.变异型心绞痛
B.稳定型心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.非典型心绞痛

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1.单项选择题46岁已婚男性，有轻度高血压病史，药物治疗中，无任何不适。自费接受胸部计算机断层检查，发现心脏冠状动脉有明显钙化。下列何种检查对其诊治最有帮助？（）

A.24小时心电图检查
B.运动心电图检查
C.心脏超音波检查
D.心导管检查

2.单项选择题33岁女性，无高血压或糖尿病病史。因半年来心悸、走路气喘无力而就诊。血压为142/88mmHg，12导程心电图为窦性频脉，每分钟128下。胸部X光显示心脏轻度扩大，心脏超音波检查显示左心室收缩功能射出分率为74%。此病人较不可能为下列何种问题？（）

A.缺血性心脏病
B.慢性贫血
C.甲状腺功能亢进
D.营养不良（如维他命B不足）

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3.单项选择题19岁高中学生，兵役体检时发现其血压升高，其后在家中自己量到之血压介于158/92-178/106mmHg，然而其本人并无不适，家人亦无高血压病史。此时最适合进一步安排下列何种检查，以排除次发性高血压？（）

A.心脏超音波检查
B.脑血管超音波检查
C.腹部超音波检查
D.胸部放射线X光检查

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4.单项选择题69岁男性，有糖尿病及高血压病史，于门诊规则服药治疗中。主诉最近六个月于运动时偶有胸闷、心悸、气促现象。心脏超音波检查左心室射出率为52%，BP160/90mmHg，HR86bpm，RR18bpm。不宜使用下列何种口服高血压药？（）

A.血管升压素转换酶抑制剂（Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors）
B.血管升压素拮抗剂（Angiotensin Receptor Blockers）
C.钙离子阻断剂（Calcium channel Blockers）
D.利尿剂（Diuretics）

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5.单项选择题罹患高血压及糖尿病病人经心导管检查发现有左主冠状动脉中段70%狭窄，左前降枝冠状动脉远段85%狭窄，左回旋枝冠状动脉中段85%狭窄，右冠状动脉前段80%狭窄。此时何种处置最适当？（）

A.先给予药物治疗控制其血压、血糖及胆固醇
B.先给予抗血小板药物治疗
C.外科心脏绕道手术治疗
D.心脏冠状动脉支架置放术治疗

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6.单项选择题 74岁退伍军人，于接受胃镜检查后，出现胸闷无力虚弱的现象。心电图检查如图，血压95/55mmHg，此时最适宜的药物治疗为何？（）

A.口服舌下含片Nitrate
B.静脉注射Digoxin
C.静脉注射Amiodarone
D.静脉注射Verapamil

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7.单项选择题33岁女性，无高血压或糖尿病病史。因半年来心悸、走路气喘无力且症状逐渐加剧而就诊。心脏超音波检查显示左心室收缩射出率为74%，12导程心电图为窦性频脉每分钟128下，24小时心电图出现偶发性心室期外收缩。胸部X光显示心脏轻度扩大。此病人最不可能之病因为何？（）

A.慢性贫血
B.缺血性心脏病
C.营养不良（如维他命B不足）
D.甲状腺功能亢进

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8.单项选择题病人因急性右心心肌梗塞合并右心室衰竭，血压80/46mmHg，心跳53次/分钟，呼吸17次/分钟。此时宜优先进行何种处置？（）

A.静脉注射乙型阻断剂（beta blocker）
B.静脉注射心脏收缩药物（inortropic agent）
C.静脉注射大量点滴（IV fluid）
D.静脉注射血管收缩药物（vasoconstrictor）

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9.单项选择题下列何者是变异型心绞痛（Prinzmetal’s variant angina）的临床表征？（）

A.吃饭时心绞痛合并心电图出现ST段上升
B.运动时心绞痛合并心电图出现ST段下降
C.休息时心绞痛合并心电图出现ST段下降
D.睡眠时心绞痛合并心电图出现ST段上升

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10.单项选择题73岁有高血压及慢性心衰竭女病人，心脏超音波检查发现其左心室射出率为36%。此时最不适合下列哪种口服降血压药物？（）

A.血管升压素转换脢抑制剂（angiotensin-converting enzyme inhibitors）
B.血管升压素拮抗剂（angiotensin receptor blockers）
C.甲型交感神经阻断剂（alpha receptor blockers）
D.乙型交感神经阻断剂（beta receptor blockers）

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