单项选择题患者女性,38岁,因“感冒2个月,发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年,近一个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体:体温正常,血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。应首选的治疗药物是()
A.洋地黄类
B.抗生素
C.利尿药
D.钙通道阻断药
E.β受体阻断药
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1.单项选择题患者女性,38岁,因“感冒2个月,发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年,近一个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体:体温正常,血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是()
A.亚急性细菌性心内膜炎
B.急性细菌性心内膜炎
C.风湿性心脏病合并左侧心力衰竭
D.风湿性心脏病合并右侧心力衰竭
E.风湿性心脏病合并肺部感染
2.单项选择题患者女性,35岁,因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气短、食欲缺乏、水肿。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,肝肋下3cm,压痛阳性,脉率80次/分。进一步治疗措施是()
A.利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷
B.用甘露醇利尿
C.补充血浆蛋白增加利尿效果
D.扩张小动脉的血管扩张药,减轻心脏后负荷
E.用维生素C增加心肌营养
3.单项选择题患者女性,35岁,因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气短、食欲缺乏、水肿。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,肝肋下3cm,压痛阳性,脉率80次/分。该患者心律不齐的类型是()
A.室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.频繁期前收缩
4.单项选择题患者男性,30岁,因“心悸30分钟”来诊。患者10年来阵发性心悸,均为突然发作,持续半小时至3小时。查体:血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺无明显异常。最佳治疗措施是()
A.静脉注射苯妥英钠
B.静脉注射利多卡因
C.静脉滴注氯化钾
D.静脉注射毛花洋地黄苷C
E.静脉注射普萘洛尔
5.单项选择题患者男性,30岁,因“心悸30分钟”来诊。患者10年来阵发性心悸,均为突然发作,持续半小时至3小时。查体:血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺无明显异常。估计此次心律失常最可能的类型是()
A.2:1心房扑动
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房颤动
6.多项选择题肾病综合征患者的营养护理措施有()
A.给予正常量的优质蛋白质
B.给予充足的热能
C.限制碳水化合物摄入量
D.限制钠摄入量
E.限制饮水量
7.多项选择题应采用低蛋白质膳食的疾病包括()
A.肾病综合征
B.烧伤
C.急性肾炎
D.肝性脑病
E.结核
8.多项选择题关于同种移植排斥反应的类型,叙述正确的是()
A.超急性排斥反应是由于受者体内存在抗同种异型抗原的抗体
B.超急性排斥反应往往发生于移植后最初24小时内
C.急性排斥反应往往在移植后数日出现
D.急性排斥反应以细胞免疫应答为主
E.慢性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应
9.多项选择题关于免疫抑制治疗,常用的免疫抑制剂是()
A.雷帕霉素
B.糖皮质激素
C.环孢素A
D.霉酚酸酯
E.他克莫司
10.多项选择题氰化物中毒的特效解毒药包括()
A.亚硝酸异戊酯
B.亚硝酸钠
C.硫代硫酸钠
D.亚甲蓝(美蓝)
E.维生素C
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