白血病细胞浸润的表现是（）

单项选择题患者女性，20岁，因“发热，咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。白血病细胞浸润的表现是（）

A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿啰音

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1.单项选择题患者男性，40岁，因“肝病”来诊。实验室检查：肝素样物质增加。甲苯胺盐可使肝素与凝血酶结合成可逆性物质而失去抗凝血作用，每次给药后维持时间5～6小时，其使用剂量应为（）

A.2.0～4.0mg·kg^-1·1^-1
B.4.0～8.0mg·kg^-1·1^-1
C.0.5～4.0mg·kg^-1·1^-1
D.0.5～2.0mg·kg^-1·1^-1
E.1.0～2.0mg·kg^-1·1^-1

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2.单项选择题患者男性，40岁，因“肝病”来诊。实验室检查：肝素样物质增加。可选用予以中和的药物是（）

A.凝血酶原复合物
B.凝血因子Ⅷ
C.人纤维蛋白原
D.鱼精蛋白
E.肝素钠

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3.单项选择题患者男性，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查：血小板、出血时间均正常。如果患者活化部分凝血活酶时间延长，吸附血浆+正常血清不能纠正，正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是（）

A.血管性血友病，静脉滴注新鲜血浆
B.遗传性毛细血管扩张症，静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂
C.血小板无力症，严重时静脉滴注血小板悬液，补充铁剂，必要时补充叶酸
D.血友病甲，静脉滴注凝血因子Ⅷ
E.血友病乙，静脉滴注凝血因子Ⅸ

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4.单项选择题患者男性，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查：血小板、出血时间均正常。应进行的进一步检查是（）

A.凝血酶时间
B.血块退缩试验
C.活化部分凝血活酶时间及纠正试验
D.血小板黏附、聚集功能
E.纤维蛋白原测定

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5.单项选择题 患者男性，14岁，因“反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周”来诊。查体：肝、脾不大。实验室检查：血红蛋白56g/L，白细胞5×10⁹/L，血小板12×10⁹/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，巨幼细胞比例增多。
可采用的治疗措施是（）

A.口服阿司匹林片
B.注射肾上腺皮质激素
C.静脉滴注凝血因子Ⅷ
D.口服利可君片
E.静脉滴注新鲜血浆

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6.单项选择题 患者男性，14岁，因“反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周”来诊。查体：肝、脾不大。实验室检查：血红蛋白56g/L，白细胞5×10⁹/L，血小板12×10⁹/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，巨幼细胞比例增多。
最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病A
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血

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7.单项选择题患者男性，16岁，因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常，体重50kg，测得出血时间正常，凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而用正常血清不能纠正。可采用的药物是（）

A.注射肝素钠
B.口服小檗胺片
C.静脉滴注凝血因子Ⅷ
D.注射维生素K₁
E.静脉滴注凝血因子Ⅺ

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8.单项选择题患者男性，16岁，因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常，体重50kg，测得出血时间正常，凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而用正常血清不能纠正。诊断为（）

A.维生素K缺乏症
B.血管性血友病
C.血友病甲
D.血友病乙
E.凝血因子Ⅺ缺乏症

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9.单项选择题患者女性，62岁，因“高血压、糖尿病”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L，网织红细胞0.090；溶血指标异常；血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常；血红蛋白尿。有青霉素过敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液，改用其他药物治疗。次日复查网织红细胞恢复正常，为明确诊断，于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗体，结果抗人球蛋白试验（Coomb）阳性，患者体内存在可活化补体的葛根素药物性抗体。治疗措施错误的是（）

A.终止溶血发作
B.立即给予抗生素预防感染
C.输血支持
D.立即停用葛根素注射液
E.维持水电解质等内环境稳定

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10.单项选择题患者女性，62岁，因“高血压、糖尿病”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L，网织红细胞0.090；溶血指标异常；血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常；血红蛋白尿。有青霉素过敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液，改用其他药物治疗。次日复查网织红细胞恢复正常，为明确诊断，于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗体，结果抗人球蛋白试验（Coomb）阳性，患者体内存在可活化补体的葛根素药物性抗体。最可能的诊断是（）

A.地中海贫血
B.血卟啉病
C.大细胞性贫血
D.药物免疫性溶血
E.溶血尿毒症综合征

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