目前认为该病属于中枢神经系统的（）

单项选择题患者女性，67岁，因“右手抖动、行走缓慢4年”来诊。经神经科检查后考虑为帕金森病。目前认为该病属于中枢神经系统的（）

A.隐性染色体遗传病
B.脱髓鞘性疾病
C.变性病
D.血管病
E.炎性病变

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1.单项选择题患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。急性期防治脑动脉痉挛可选用的药物是（）

A.长春西汀
B.倍他司汀
C.尼麦角林
D.尼莫地平
E.胞二磷胆碱

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2.单项选择题患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。上述疾病最常见的原因是（）

A.高血压动脉硬化
B.脑内动静脉畸形
C.脑动脉瘤
D.脑动脉炎
E.脑供血不足

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3.单项选择题患者女性，45岁，因“剧烈头痛”来诊。患者3小时前与人谈笑时突感剧烈头痛伴有恶心、呕吐。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37℃，意识清，右眼球外展，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）

A.蛛网膜下隙出血
B.高血压脑病
C.偏头痛
D.脑栓塞
E.短暂性脑缺血发作

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4.单项选择题患者女性，60岁，因“突然意识不清1小时”来诊。查体：血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颅脑CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断为脑出血。关于脑出血患者的血压控制，叙述错误的是（）

A.收缩压＞200mmHg，舒张压＞110mmHg时，应降血压治疗
B.立即使血压下降至正常
C.收缩压＜180mmHg或舒张压＜105mmHg时，可观察而不用降压药
D.如急性期血压骤降则提示病情危重，应及时给予升压治疗
E.降压药治疗时避免使用强降压药物，注意血压降低幅度不宜过大

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5.单项选择题患者女性，60岁，因“突然意识不清1小时”来诊。查体：血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颅脑CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断为脑出血。此时患者最重要的治疗措施是（）

A.立即进行康复治疗
B.立即使血压下降至正常
C.立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
D.用镇静药，防止癫痫发作
E.用抗生素，防止继发感染

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6.单项选择题患者女性，58岁，因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，今日再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。关于短暂性脑缺血发作（TIA）的二级预防，叙述错误的是（）

A.对于TIA，建议进行抗高血压治疗，降压目标一般应达到血压≤140/90mmHg（1mmHg=0.133kPA.，理想应达到血压≤120/80mmHg
B.糖尿病血糖控制的靶目标为糖化血红蛋白＜6.5%，但对于高危2型糖尿病患者血糖过低可能带来危害
C.胆固醇水平升高的TIA患者，应该进行生活方式的干预及药物治疗，建议使用他汀类药物
D.糖尿病合并高血压患者应严格控制血压于130/80mmHg以下

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7.单项选择题患者女性，58岁，因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，今日再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。患者既往有心房颤动病史，应选用的治疗是（）

A.抗血小板聚集
B.抗凝治疗
C.扩容治疗
D.降颅压治疗
E.抗心律失常治疗

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8.单项选择题患者女性，58岁，因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，今日再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。最可能的诊断为（）

A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.癔症
D.单纯部分性发作
E.脑出血

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9.单项选择题患者男性，38岁，因“不明原因出现眼睑及双下肢水肿，伴食欲减退3个月”来诊。实验室检查：血肌酐45.8μmol/L，血白蛋白23.4g/L，尿蛋白定量4.2g/d。诊断：肾病综合征。肾病综合征的治疗错误的是（）

A.有高尿蛋白的患者，应注意进优质蛋白饮食，以补充蛋白的丢失
B.水肿较重的患者应严格限制水的摄入，量出为入
C.确诊肾病综合征的患者，应尽快肾活检，明确病理诊断
D.患病期间注意防止感冒和疲劳，以免病情复发
E.鼓励静脉滴注白蛋白

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10.单项选择题患者男性，38岁，因“不明原因出现眼睑及双下肢水肿，伴食欲减退3个月”来诊。实验室检查：血肌酐45.8μmol/L，血白蛋白23.4g/L，尿蛋白定量4.2g/d。诊断：肾病综合征。肾病综合征的“三高一低”不包括（）

A.大量蛋白尿
B.血浆蛋白高
C.水肿
D.高脂血症
E.血浆蛋白低

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