患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
下列可确诊为感染性心内膜炎的特征是()
A.持续性血培养阳性,伴有新出现的反流性杂音
B.持续性血培养阳性,具有心脏易患因素伴血管现象
C.阴性或间歇性血培养阳性,伴有发热,新出现的反流性杂音及血管现象
D.持续性血培养阳性,伴血管现象
E.持续性血培养阳性,具有心脏易患因素
F.非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次,并伴发热
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患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
血培养结果阳性,鉴定为草绿色链球菌,有关该菌特性叙述正确的是()
A.革兰阳性链状球菌
B.触酶阴性
C.血平板上呈α溶血
D.optochin敏感
E.胆汁溶菌试验阳性
F.杆菌肽敏感
患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
为了提高血培养阳性率,以下描述正确的是()
A.未经治疗者,于第一天内至少间隔1小时采血一次,共3次
B.如次日未见细菌生长,可再次重复采血3次进行培养
C.如次日未见细菌生长,不必再进行血培养,应用抗生素积极治疗
D.已用过抗生素治疗者,停药2~7天再重复采血
E.采血前应仔细消毒皮肤
F.每次抽取10~20ml静脉血液进行需氧和厌氧培养,至少应培养3周
患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
入院后第7天再次取血做肥达试验,结果为H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判断正确的是()
A.H、O滴度增高,支持伤寒诊断
B.可排除甲型副伤寒
C.可排除乙型副伤寒
D.可排除丙型副伤寒
E.不能排除甲型副伤寒
F.不能排除乙型副伤寒
患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
血培养细菌生长,下列支持伤寒沙门菌的特征有()。
A.涂片革兰阴性杆菌,菌体细长
B.XLD琼脂平板上为中央黑色菌落
C.氧化酶阴性,发酵葡萄糖,不发酵乳糖
D.动力(+)
E.血清凝集反应O7、Hc阳性
F.血清凝集反应O9、Hd、Vi均为阳性
患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
为确诊伤寒杆菌感染,此时应进行()
A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.粪培养
E.胆汁培养
F.痰培养
患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
提示:肥达试验结果为:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥达试验结果提示()
A.患疟疾
B.患甲型副伤寒
C.患乙型副伤寒
D.患丙型副伤寒
E.回忆反应
F.伤寒沙门菌早期感染
患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
为明确诊断应进行的检查项目有()
A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验
患儿男,3岁。受凉后发热、咳嗽4天,加重1天。查体:T39℃,R30次/分,P120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。
可证实是葡萄球菌肺炎的试验是()
A.optochin试验
B.杆菌肽试验
C.凝固酶试验
D.触酶试验
E.菊糖发酵试验
F.甘露醇发酵试验
患儿男,3岁。受凉后发热、咳嗽4天,加重1天。查体:T39℃,R30次/分,P120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。
提示:若胸片示双肺有多发性小斑片状阴影,可见小气囊,肋膈角变钝。血常规:白细胞计数28×10/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2。且痰标本在普通培养基上生长。该病的诊断为()
A.支原体肺炎
B.衣原体肺炎
C.呼吸合胞病毒肺炎
D.细菌性肺炎
E.支气管结核
F.腺病毒肺炎
患儿男,3岁。受凉后发热、咳嗽4天,加重1天。查体:T39℃,R30次/分,P120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。
为明确诊断以及确定致病的原因,需做的检查有()
A.血常规
B.痰培养
C.痰直接涂片镜检
D.胸片
E.结核菌素实验
F.结核抗体检测
最新试题
患儿目前可能的诊断是()
为明确诊断,首先应进行的检查有()
可证实是葡萄球菌肺炎的试验是()
引起该患儿腹泻的可能致病菌是()
痰培养结果为肺炎链球菌,关于该菌生物学特性描述正确的是()。
提示:T细胞亚群显示:CD4+T细胞绝对计数为0.08×109/L,CD4+/CD8+比值为0.03。以下实验室检查中与临床不符的是()。
入院后第7天再次取血做肥达试验,结果为H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判断正确的是()
若取痰液培养,流感嗜血杆菌阳性结果的特点是()
如果还发现抗Sm抗体、狼疮抗凝物阳性,则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭()
提示:胸片左肺下叶大片状致密阴影,诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗,但体温仍维持在39℃,BP90/60mmHg,四肢湿冷,口唇青紫。此时应采取的治疗措施为()