单项选择题男性,25岁。心悸、气短6年,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全


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2.单项选择题男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为()

A.冠心病心力衰竭型
B.急性右心梗死
C.冠心病合并急性心脏压塞
D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E.急性心肌梗死并室间隔破裂

3.单项选择题男性,57岁,血压180/105mmHg,胸骨后反复疼痛3周,心率128次/分,伴房性期前收缩8次/分及短暂心房颤动,选哪项治疗效果最佳()

A.口服尼群地平
B.口服美托洛尔
C.含服硝苯地平
D.口服卡托普利
E.口服硝酸甘油

4.单项选择题男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急、发绀、宜首选哪项治疗措施()

A.静脉注射毛花苷C
B.同步电击除颤
C.静脉注射美托洛尔
D.静脉注射多巴酚丁胺
E.静注胺碘酮

5.单项选择题男性,60岁,因发作性胸前区疼痛5年,加重1周入院,近1周无明显诱因突然胸痛,持续时间较久。心电图示ST段压低>1m。生化检查示TC5.7mmol/L,LDL2.0mmol/L,TG3.1mmol/L。最合理的诊断是()

A.冠心病不稳定型心绞痛高甘油三酯血症
B.冠心病不稳定型心绞痛高胆固醇血症
C.冠心病不稳定型心绞痛混合性高脂血症
D.冠心病不稳定型心绞痛高低密度脂蛋白血症
E.冠心病不稳定型心绞痛低高密度脂蛋白血症

7.单项选择题一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肋下3.0cm,下肢轻度水肿。优先选用哪一种药物治疗()

A.毛花苷C0.8mg,静脉注射
B.呋塞米20mg,静脉注射
C.高流量吸氧
D.硝普钠25mg,静脉滴注
E.地高辛0.25mg,每日1次口服

8.单项选择题男性,17岁,诊断为风湿性心肌炎,心功能Ⅲ级,心率110次/分。心电图示窦性心动过速,PR间期0.28秒。对其心力衰竭的治疗最正确的是()

A.不宜用洋地黄
B.可按常规剂量使用洋地黄
C.可使用较大剂量洋地黄
D.应在密切观察下小心使用洋地黄
E.可根据心率的快慢,调整洋地黄剂量

10.单项选择题男性,60岁,冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能0级伴老年性肺气肿

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主动脉瓣关闭不全()

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