患者常于熟睡时发生胸骨后疼痛，心功能检查左室射血分数45%，并需起坐方缓解气...

单项选择题患者常于熟睡时发生胸骨后疼痛，心功能检查左室射血分数45%，并需起坐方缓解气促。其诊断为（）

A.变异型心绞痛
B.中间综合征
C.卧位型心绞痛
D.恶化型心绞痛
E.混合性心绞痛

1.单项选择题患者女，57岁。高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为20/13.3kPa（150／100mmHg），发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，下列药物治疗最为适宜的是（）

A.洋地黄
B.硝苯地平
C.利多卡因
D.硝酸甘油
E.硝酸异山梨酯

2.单项选择题患者男，68岁。急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是（）

A.硝苯地平
B.阿托品
C.美托洛尔
D.地高辛
E.美西律

3.单项选择题某患者经治疗后好转。入院第5天，患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/90mmHg，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为（）

A.肺栓塞进展为肺梗死
B.再次发生肺栓塞
C.急性乳头肌功能不全
D.哮喘急性发作
E.肺部感染加重

4.单项选择题患者男，56岁。2年来间断出现活动时胸闷，休息后可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP120/80mmHg.心率72次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是（）

A.心电图运动负荷试验
B.动态心电图
C.放射性核素静态心肌显像
D.胸部X线片
E.超声心动图

5.单项选择题不符合急性心肌梗死胸痛特点的是（）

A.在体力活动或情绪激动时发作，休息数分钟可缓解
B.胸痛比心绞痛更严重
C.持续时间长，含服硝酸甘油不缓解
D.可伴休克
E.可伴心力衰竭或心律失常

6.单项选择题急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用（）

A.西地兰
B.速尿
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.氨茶碱

7.单项选择题急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）

A.LDH
B.α-HBDH
C.SGOT
D.cTnl
E.CPK

8.单项选择题心肌梗死最先出现和最突出的症状是（）

A.恶心、呕吐、腹痛
B.剧烈胸痛
C.心力衰竭
D.心律失常
E.发热

9.单项选择题急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）

A.血压160／100mmHg
B.2周前曾行桡动脉穿刺
C.主动脉夹层
D.6个月前腔隙性脑梗死
E.萎缩性胃炎1年

10.单项选择题急性心肌梗死后，心肌坏死组织逐渐纤维化，形成瘢痕需要的时间是（）

A.4周以内
B.6～8周
C.3个月
D.6个月
E.3～6个月