单项选择题对诊断原发性肝细胞肝癌有价值的是()
A.ALP
B.p53
C.AFP
D.CEA
E.CA19-9
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1.单项选择题对诊断乳腺癌骨转移最有价值的是()
A.ALP
B.p53
C.AFP
D.CEA
E.CA19-9
2.单项选择题男性,39岁,患肝硬化4年,一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.转氨酶明显增加
3.单项选择题女性,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在39℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意()
A.血压升高
B.腹壁静脉曲张
C.脾大
D.腹部移动性浊音
E.全腹压痛及反跳痛
4.单项选择题肝炎后肝硬化病人,有黄疸和大量腹水,因大量呕血入院。下列治疗措施中,不宜采取的是()
A.立即手术
B.三腔管压迫
C.输血
D.曲张静脉套扎、硬化
E.静脉滴注垂体加压素
5.单项选择题患者,男性,54岁。患肝炎后肝硬化8年,近1周来病情加重,腹水量增加,腹胀明显,并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水,下列最佳的治疗药物是()
A.阿米洛利
B.氢氯噻嗪
C.美托洛尔(倍他乐克)
D.呋塞米
E.螺内酯
6.单项选择题肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是()
A.谷氨酸钾
B.谷氨酸钠
C.盐酸精氨酸
D.乳果糖
E.碳酸氢钠
7.单项选择题男性,55岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为()
A.慢性活动性肝炎
B.慢性持续性肝炎
C.肝淤血
D.肝硬化失代偿期
E.代偿期肝硬化
8.单项选择题肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹腔积液明显增加。腹腔积液检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×109/L,中性粒细胞为主。最可能并发()
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.门静脉血栓形成
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
9.单项选择题患者男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月。有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G3.113.0,AFP先后检测两次,结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑()
A.慢性活动性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
10.单项选择题患者男,45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难。查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是()
A.支气管哮喘
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.肺炎
E.急性左心衰竭