女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼。双手细颤...

单项选择题女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼。双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×10⁹/L。肝功能ALT46U/L，AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是（）

A.肝功能
B.血白细胞计数
C.抗甲状腺抗体水平
D.甲状腺核素扫描
E.甲状腺¹³¹I摄取率

1.单项选择题女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%～80%
D.止血后不必放引流
E.须保留腺体的背面部分

2.单项选择题患者女，38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT₃、FT₄检查证实甲亢复发，服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）

A.甲巯咪唑加抗过敏药物
B.改用丙硫氧嘧啶
C.改用β受体阻断剂
D.再次手术治疗
E.用放射性核素¹³¹I治疗

3.单项选择题患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T₃和T₄增高，诊为甲亢。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×10⁹/L，中性粒细胞1.0×10⁹/L。甲亢的下一步治疗宜选（）

A.甲巯咪唑剂量减半再用
B.甲巯咪唑与升白细胞药合用
C.改用丙硫氧嘧啶
D.放射性核素¹³¹I治疗
E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

4.单项选择题患者女，40岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率80次/分。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）

A.TSH、FT₃、FT₄
B.甲状腺CT
C.甲状腺B型超声
D.甲状腺摄¹³¹I率
E.抗甲状腺抗体

5.单项选择题患者男，30岁。患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减弱，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L。最可能是下列哪种情况（）

A.慢性甲亢性肌病
B.周期性瘫痪
C.周围神经炎
D.重症肌无力
E.癔症

6.单项选择题甲亢治疗时粒细胞减少多见于（）

A.放射性核素¹³¹I治疗
B.复方碘溶液治疗
C.甲状腺次全切除术
D.抗甲状腺药物治疗
E.甲状腺素治疗

7.单项选择题Graves病甲状腺的特点是（）

A.症状越严重甲状腺越大
B.甲状腺质地较硬且有触痛
C.用碘剂可使甲状腺变软
D.甲状腺呈弥漫性对称性肿大
E.大多为结节性甲状腺肿

8.单项选择题慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则是（）

A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量
B.待甲状腺功能正常后可停用
C.甲状腺功能减退症越严重，起始剂量应越大
D.间断用药有利于预防心绞痛
E.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

9.单项选择题诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是（）

A.甲状腺B超
B.甲状腺放射性核素扫描
C.甲状腺CT
D.甲状腺MRI
E.甲状腺摄¹³¹I率

10.单项选择题诊断甲亢（Graves病）最有价值的体征是（）

A.皮肤湿润多汗、手颤
B.阵发性心房颤动
C.窦性心动过速
D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大
E.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音