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【A3/A4型题】女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×10
9
/L,有核左移。为明确诊断,最有意义的检查是()
A.高热时血培养
B.多次痰培养
C.骨髓穿刺检查
D.右臀部穿刺抽脓
E.胸部CT检查
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9
/L,有核左移。为明确诊断,最有意义的检查是()
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C.骨髓穿刺检查
D.右臀部穿刺抽脓
E.胸部CT检查
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【A3/A4型题】女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×10
9
/L,有核左移。若对症治疗后,仍未好转,血压未升高,体温不退,其治疗最佳方案应是()
A.抗生素+抗休克
B.脓肿切排+抗生素
C.抗生素+碱剂
D.抗生素+升压药
E.扁桃体切除+抗生素
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