为明确诊断，首选()

单项选择题

男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。

为明确诊断，首选()

A．脑电图
B．脑血管造影
C．头颅CT
D．气脑造影
E．颅脑超声波检查

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1.单项选择题 女性，56岁，左眼视力下降，合并突眼5个月，查体，左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失
患者术后神志清醒，但术后6小时再度出现昏迷，此时应()

A．调整脱水剂的剂量
B．床头抬高15°
C．ICU监护
D．头颅CT排除术后血肿
E．使用地西泮防治癫痫

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2.单项选择题 女性，56岁，左眼视力下降，合并突眼5个月，查体，左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失
MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径2.5cm，为治疗的需要，还应查()

A．头颅正侧位片
B．蝶鞍断层X线摄影
C．脑血管造影
D．视觉诱发电位
E．磁共振成像血管造影

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3.配伍题血肿常受一块颅骨范围限制()
血肿可蔓延整个颅顶()
很快出现颅内压增高()
颅顶部皮肤外伤()
腰穿脑脊液中可见血细胞()

A．蛛网膜下出血
B．腱膜下出血
C．骨膜下出血
D．硬膜外血肿
E．外伤易出血，但创口愈合快

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4.配伍题透明隔超过3mm，提示透明隔肿瘤浸润()
肿瘤位于中线两侧并按胼胝体纤维分布两边对称呈蝴蝶样改变，常为胼胝体肿瘤征象()
病变与灰质密度相等，仅见白质内移及推挤，是慢性硬膜下血肿的特有征象()
指的靶心高密度，巨大动脉瘤瘤壁常钙化表现高密度，增强瘤内血栓不强化，只有中心部分强化()
上矢状窦栓塞表现的高密度()

A．蝴蝶征
B．靶征
C．透明隔增厚征
D．白质推挤征
E．三角征

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5.配伍题CT平扫示鞍上池大部分闭塞，局部可见一圆形略高密度病灶，其内可见条状钙化。增强示病灶均匀强化，边界清楚，周围无甚水肿。冠状面示向鞍上、两侧鞍旁及蝶窦内生长，鞍底骨质吸收、破坏，以右侧为著()
MRI示T加权为稍高信号。增强冠状面示白质坍陷征及硬膜鼠尾征角()
MRI横断面T加权示左侧桥小脑角区不规则病灶，压迫脑桥和第四脑室明显变形，T加权为低信号，增强后左侧桥小脑区病变明显强化，左鞍旁三叉神经处串珠样强化影，双侧听神经增粗且强化明显()
CT平扫示第四脑室内等、低混合密度病灶，边界欠清。第四脑室受压，向左前方移位。增强示病灶不均匀增强，低密度区不增强()
CT平扫示右侧额颞部以低密度为主的低、等混合密度病灶。同脑室受压闭塞，中线结构左移。增强示病灶部分呈不均匀增强，部分呈多环状增强，形态不规则，边界欠清，周围伴中度水肿()

A．垂体瘤
B．脑膜瘤
C．星形细胞瘤
D．神经纤维瘤
E．室管膜瘤

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6.配伍题额叶脑膜瘤()
鞍结节脑膜瘤()
嗅沟脑膜瘤()
颞叶脑膜瘤()
小脑幕脑膜瘤()

A．精神症状
B．嗅觉障碍
C．视力改变
D．同向性偏盲
E．共济失调

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7.配伍题病理学检查具有良性肿瘤特点()
具有渐发性恶变特点，可发生颅外转移()

A．恶性脑膜瘤
B．脑膜肉瘤
C．良性脑膜瘤
D．蛛网膜囊肿
E．转移瘤

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8.名词解释脑膜瘤

参考答案：

脑膜瘤：主要是指由颅内蛛网膜细胞形成的颅内肿瘤，好发于蛛网膜颗粒的主要分布部位，偶尔可见于颅外组织，为异位脑膜瘤。

9.填空题星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤好发于________；室管膜瘤好发于________；髓母细胞瘤好发于________；脑膜瘤好发于________的主要分布部位，如静脉窦；神经鞘瘤好发于________；颅咽管瘤好发于________；转移瘤好发于________。

参考答案：大脑半球的皮质内、脑室壁、小脑蚓部、蛛网膜颗粒、桥脑小脑角、鞍上区、大脑半球

10.填空题脑膜瘤为仅次于________的第二种常见颅内肿瘤，约占颅内肿瘤总数的___%，病程较长，为___性肿瘤。

参考答案：脑胶质瘤、20、良