单项选择题

患者男性,56岁,因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时,伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检:195/105mmHg(1mmHg=0.133kPa),左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

该患者于住院10小时后突然意识不清,血压195/105mmHg,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反射消失,双侧巴宾斯基征阳性。可能的诊断及预后判断为()

A.小脑幕裂孔疝形成,预后极差
B.枕大孔疝形成,预后极差
C.再次出血,预后一般
D.继发脑干出血,预后较差
E.资料不全,不能作预后判断


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1.单项选择题

患者男性,56岁,因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时,伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检:195/105mmHg(1mmHg=0.133kPa),左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

下列治疗原则不适用于该患者的是()

A.保持大小便通畅
B.平稳控制血压
C.保持呼吸道通畅
D.大量静脉滴注高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压
E.静脉滴注20%甘露醇溶液降低颅内压