患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。
正确的治疗措施是()
A.手术清除血肿并切除病变
B.放射外科治疗
C.血管内介入治疗
D.放射外科和血管内介入联合治疗
E.保守治疗,观察
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患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。
最需要进一步检查的项目是()
A.CTA
B.MRA
C.DSA
D.MRI
E.PET-CT
患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。
该患者最可能的诊断是()
A.动静脉畸形破裂出血
B.海绵状血管畸形出血
C.静脉畸形出血
D.淀粉样变性脑出血
E.动脉瘤出血
患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。
如果患者既往身体健康,现最适合的处理是()
A.放射治疗
B.伽马刀放射外科治疗
C.抗癫痫治疗
D.影像功能神经导航下手术切除或保守治疗观察
E.血管内介入治疗
患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。
如果患者1年前也曾发生过短期右侧肢体乏力自行好转,现最适合的处理是()
A.放射治疗
B.血管内介入治疗
C.抗癫痫治疗
D.影像功能神经导航下手术切除
E.伽马刀放射外科治疗或保守治疗观察
患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。
该患者最可能的诊断是()
A.延髓血管母细胞瘤
B.延髓海绵状血管畸形
C.四脑室室管膜瘤
D.延髓动静脉畸形
E.延髓转移瘤卒中
A.是先天性正常局部脑引流静脉的异常扩张
B.是最常见的颅内血管畸形
C.病灶主要位于大脑半球或小脑半球
D.多数患者很少有临床症状,经常为偶然发现脑内病灶
E.常伴有血栓或钙化
A.是众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团
B.血管间没有或极少有脑实质组织
C.属于隐性血管畸形
D.家族型多数为单发病变
E.可伴有静脉畸形
A.尸检显示静脉畸形发生率为0.5%~0.7%
B.海绵状血管畸形发生率为0.5%
C.毛细血管扩张发生率为0.3%
D.动静脉畸形发生率为0.1%
E.临床工作中以动静脉畸形最常见
A.是指正常脑组织中有扩张的毛细血管的一种血管畸形
B.多数没有任何临床症状
C.常规影像学检查难以诊断
D.MRI增强扫描可见桥脑内没有占位效应的小的增强病灶,需要与肿瘤、亚急性脑梗死以及脱髓鞘或炎性疾病鉴别
E.少数可导致脑实质内出血
A.又称脑三叉血管瘤病(encephalo-trigeminalangiomatosis)
B.包括软脑膜血管瘤
C.包括皮质内及皮质下白质的钙化
D.包括面部皮肤血管痣(葡萄球痣)
E.以出血为主要临床表现
最新试题
最可能的诊断是()
最适合的治疗方案是()
提示:患者经内科治疗后仍有顽固性眩晕,拟行前庭神经切断术。可采取的手术入路有()
该患儿的治疗方案为()
提示:眼科确定患者双侧视神经萎缩,双目失明。腰椎穿刺脑脊液涂片、培养未发现厌氧菌及其他微生物,抗酸染色阴性,颅内压增高达520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白细胞数50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常规:白细胞数10.97×109/L,中性粒细胞0.703(略升高);HIV、血清学梅毒指标阴性;影像学未见颅内占位和强化表现,但脑室狭小。结合以上描述,该患者的治疗措施是()
患者入院后应常规进行的检查有()
提示:治疗1周内连续2次脑脊液抗酸染色阳性,患者仍偶尔低热,持续纳差,恶心呕吐,对症治疗有效。MRI复查占位病变无明显缩小,周围水肿稳定,无减轻和加重,无脑积水,中线移位不明显。此时的诊疗应选择()
目前应采取的诊疗措施是()
全面概括了中枢性感染可能病原体的选项是()
导致脑瘫的危险因素包括()