单项选择题男性，39岁农民，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。外周血WBC1.4×109/L，中性粒细胞0.44，淋巴细胞0.60，肥达反应O抗体1：80，H抗体1：160，ALT180U/L，总胆红素2.21μmoL/L，HBsAg（-）。为确定诊断首选的检测项目是（）
A.血培养
B.粪便培养
C.骨髓培养
D.胆汁培养
E.出血热病毒抗体
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1.单项选择题男性，39岁农民，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。外周血WBC1.4×109/L，中性粒细胞0.44，淋巴细胞0.60，肥达反应O抗体1：80，H抗体1：160，ALT180U/L，总胆红素2.21μmoL/L，HBsAg（-）。该病例最可能的诊断是（）
A.败血症
B.钩端螺旋体病
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.出血热
E.病毒性肝炎合并胆系感染
2.单项选择题男，46岁，持续高烧3周后入院，查体：T39.8℃，心率86次／分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。首先应考虑的诊断是（）
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.肾病综合征出血热
E.肺部感染
3.单项选择题男，46岁，持续高烧3周后入院，查体：T39.8℃，心率86次／分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。为确诊，最有意义的检查是（）
A.出血热病毒抗体
B.外斐反应
C.肥达反应
D.赫氏反应
E.血细菌培养
4.单项选择题男，26岁，6天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。明确诊断应做的检查是（）
A.血常规
B.血清铁蛋白
C.血沉
D.淋巴结活检
E.骨髓涂片细胞学检查
5.单项选择题男，26岁，6天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是（）
A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.蜘蛛痣
E.皮肤淤斑
6.单项选择题男，26岁，6天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。最可能的诊断是（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.DIC
E.急性白血病
7.单项选择题患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml下一步最应做哪项检查（）
A.CT
B.MRI
C.经直肠B超
D.尿流动力学
E.腹平片
8.单项选择题患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml上述患者最可能的诊断是（）
A.神经源性膀胱
B.膀胱过度活动症
C.前列腺增生
D.膀胱肿瘤
E.尿道狭窄
9.单项选择题患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml如果最大尿流率＜10ml/s，膀胱顺应性尚好，下一步应采取哪种治疗方法为佳（）
A.药物治疗
B.开放手术
C.经尿道电切术
D.局部放疗
E.局部理疗
10.单项选择题患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。若患者粪潜血多次阳性，胃镜病理见胃溃疡边缘重度不典型增生，应采取下列哪一种治疗措施（）
A.质子泵抑制剂
B.中药治疗
C.化学治疗
D.手术治疗
E.胃黏膜保护剂
