单项选择题某矿工,男,43岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院。假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折,压缩不到1/3,其首选的治疗措施是()
A.两桌法过牵复位
B.手术内固定
C.石膏背心外固定
D.仰卧于木板床上
E.手术脊椎融合
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1.单项选择题某矿工,男,43岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院。下列搬运方法正确的是()
A.一人背
B.一人抬上肢,一人抬下肢
C.两人搀扶
D.一人搂抱
E.三人平直托起
2.单项选择题患者,男性,59岁,原发性高血压10年病史,晨跑中突发剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院,查体:脑膜刺激征阳性、颈项强直阳性,右侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。若需要防治该患者脑血管痉挛,原则上因选择()
A.硝苯地平
B.地尔硫?
C.维拉帕米
D.非洛地平
E.尼莫地平
3.单项选择题患者,男性,59岁,原发性高血压10年病史,晨跑中突发剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院,查体:脑膜刺激征阳性、颈项强直阳性,右侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。若需要进一步明确出血病因,下述检查应选择()
A.X线
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.腰椎穿刺
4.单项选择题患者,男性,59岁,原发性高血压10年病史,晨跑中突发剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院,查体:脑膜刺激征阳性、颈项强直阳性,右侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。若初步考虑自发性蛛网膜下腔出血,其出血原因最大可能是()
A.脑血管畸形
B.颅内动脉瘤
C.脑血管痉挛
D.脑血管动脉硬化
E.脑底异常血管网症
5.单项选择题男性,39岁农民,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC1.4×109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.60,肥达反应O抗体1:80,H抗体1:160,ALT180U/L,总胆红素2.21μmoL/L,HBsAg(-)。为确定诊断首选的检测项目是()
A.血培养
B.粪便培养
C.骨髓培养
D.胆汁培养
E.出血热病毒抗体
6.单项选择题男性,39岁农民,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC1.4×109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.60,肥达反应O抗体1:80,H抗体1:160,ALT180U/L,总胆红素2.21μmoL/L,HBsAg(-)。该病例最可能的诊断是()
A.败血症
B.钩端螺旋体病
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.出血热
E.病毒性肝炎合并胆系感染
7.单项选择题男,46岁,持续高烧3周后入院,查体:T39.8℃,心率86次/分,神志清楚,表情淡漠,面色苍白,前胸部可见散在红色斑丘疹,脾肋下可及。首先应考虑的诊断是()
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.肾病综合征出血热
E.肺部感染
8.单项选择题男,46岁,持续高烧3周后入院,查体:T39.8℃,心率86次/分,神志清楚,表情淡漠,面色苍白,前胸部可见散在红色斑丘疹,脾肋下可及。为确诊,最有意义的检查是()
A.出血热病毒抗体
B.外斐反应
C.肥达反应
D.赫氏反应
E.血细菌培养
9.单项选择题男,26岁,6天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。明确诊断应做的检查是()
A.血常规
B.血清铁蛋白
C.血沉
D.淋巴结活检
E.骨髓涂片细胞学检查
10.单项选择题男,26岁,6天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是()
A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.蜘蛛痣
E.皮肤淤斑