单项选择题男,7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血,有时在大便后有鲜血滴出,无疼痛,大便次数正常,粪便形状正常。首先考虑的诊断是()
A.内痔
B.直肠脱垂
C.直肠息肉
D.肛窦炎
E.肛裂
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1.单项选择题男,55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降、乏力,症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是()
A.胃液分析
B.胃镜
C.食管24小时pH监测
D.腹部X线片
E.腹部CT
2.单项选择题男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是()
A.试行手法复位
B.手术复位并行疝囊高位结扎
C.手术复位并行加强腹股沟管疝修补术
D.手术复位并行无张力疝修补
E.经腹腔镜疝修补术
3.单项选择题男,35岁,28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气病情加重并晕倒。查体:T35.6℃,P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是()
A.心输出量低,外周阻力高
B.左心室功能不全
C.短时大量失血
D.细胞外液容量迅速减少
E.下腔静脉回流障碍
4.单项选择题男,41岁,刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,正确的腹腔探查顺序是首先探查()
A.胃十二指肠
B.膈肌
C.胃后壁及胰腺
D.右肾
E.肝脏
5.单项选择题男,45岁,反复肝功能异常多年,尿少,双下肢水肿2年,加重2周。口服呋塞米20mg/d,1天来昏睡,呼之有反应,患者意识障碍最可能的原因是()
A.脑血管意外
B.肝肺综合征
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.低血容量性休克
6.单项选择题患者男性,25岁,患慢性肾盂肾炎,对于诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的()
A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄
B.肾小管功能可持续损害
C.可无全身症状,有尿培养反复多次阳性
D.必有尿路刺激症状
E.可有高血压、水肿、肾功能减退
7.单项选择题男性,46岁,3天前突然出现无痛性肉眼血尿,右腰部轻度不适,既往无血尿史,临床初步诊断为“肾肿瘤”,此时应首选的检查方法是()
A.肾动脉造影
B.排泄性尿路造影
C.CT检查
D.尿路平片
E.B超检查
8.单项选择题患者男性,25岁,起病突然,畏寒高热,附睾肿大,压痛明显,阴囊迅速倍增,产生剧烈疼痛,关于该病叙述错误的()
A.发热
B.阴囊肿胀
C.腰痛
D.发病突然
E.阴囊皮肤发红
9.单项选择题9岁女孩,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体。体温37.5℃,血压165/115mmHg,BUN7.9mmol/L。尿常规示,蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为()
A.急性肾炎,高血压脑病
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病,高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎,颅内出血
10.单项选择题患者男性,30岁,为肾病综合征,肾病综合征的利尿治疗,下列哪项不正确()
A.抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌——肾上腺皮质激素
B.排钠潴钾利尿剂——布美他尼
C.袢利尿剂——依他尼酸
D.噻嗪类利尿剂——氢氯噻嗪
E.渗透性利尿剂——低分子右旋糖酐(不含钠)