最可能的诊断为（）

单项选择题患者，男，45岁。突发右下腹疼痛，以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗，治疗效果不佳，2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。最可能的诊断为（）

A.胆囊结石伴感染
B.急性黄疸型肝炎
C.急性胆管炎
D.细菌性肝脓肿
E.膈下脓肿

1.单项选择题患者，女，46岁。因患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后第3天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著。最佳治疗方法为（）

A.抗生素预防感染
B.持续胃肠减压
C.手术引流
D.观察
E.理疗

2.单项选择题患者，女，46岁。因患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后第3天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著。发生这一并发症的原因最可能是（）

A.术中止血不佳
B.术前判断失误
C.吻合口面积过大
D.十二指肠残端关闭不严
E.迷走神经切断

3.单项选择题患者，女，46岁。因患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后第3天诉右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著。最可能的诊断为（）

A.十二指肠残端破裂
B.吻合口出血
C.术后胃内残余血
D.急性胃肠穿孔
E.应激性溃疡

4.单项选择题患者，女，47岁。4年来反复胃区不适，疼痛、嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活组织检查。下列哪项病理改变为癌前病变（）

A.炎症细胞浸润
B.腺体萎缩
C.中度以上不典型增生
D.肠腺组织转化
E.假性幽门腺组织转化

5.单项选择题患者，女，47岁。4年来反复胃区不适，疼痛、嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活组织检查。判断该患者慢性胃炎活动期的依据是（）

A.黏膜糜烂
B.黏膜出血
C.黏膜层淋巴细胞和浆细胞浸润
D.黏膜层中性粒细胞浸润
E.黏膜中断、变形

6.单项选择题患者，女，47岁。4年来反复胃区不适，疼痛、嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活组织检查。下列关于多灶萎缩性胃炎的表述，错误的是（）

A.与自身免疫反应有关
B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
C.胃酸正常或轻度障碍
D.胃黏膜炎症由浅变深
E.HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

7.单项选择题患者，30岁。发热，全身痛，尿少，入院时发病5天。查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑。经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。哪一脏器的出血危害性最大（）

A.心
B.肝
C.脾
D.脑
E.胃

8.单项选择题患者，30岁。发热，全身痛，尿少，入院时发病5天。查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑。经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。其出血原因中哪项错误（）

A.血管内皮损伤
B.血小板数目减少、功能异常
C.纤溶障碍
D.微血管凝血
E.以上都不是

9.单项选择题患者，男，18岁。发热5天伴食欲缺乏2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿、破溃。血白细胞计数为20×10⁹/L，中性粒细胞为0.89。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选下列哪种抗生素治疗（）

A.甲硝唑
B.红霉素
C.环丙沙星
D.阿米卡星
E.万古霉素

10.单项选择题患者，男，18岁。发热5天伴食欲缺乏2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿、破溃。血白细胞计数为20×10⁹/L，中性粒细胞为0.89。经处理3天后患者体温升高，且血压和血小板计数下降。此时患者可能合并有下列哪种疾病（）

A.多器官衰竭
B.感染性休克
C.菌血症
D.败血症
E.EIB