单项选择题PTC禁忌证是（）。
A.肝功能异常
B.严重黄疸
C.凝血机制异常，有出血倾向
D.肝门部胆管阻塞
E.有感染症状
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1.单项选择题女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。若该患者若该患者经治疗好转，准备出院，不是预防再出血的措施是（）。
A.口服普奈洛尔
B.脾切除加断流手术
C.内镜下套扎治疗
D.口服凝血酶
E.介入部分脾栓塞
2.单项选择题女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。若该患者经初步处理腹胀仍逐步加重，尿量300mU天，腹水常规发现血清一腹水白蛋白梯度139。则最可能并发（）。
A.肝肾综合征
B.自发性腹腆炎
C.顽固性腹水
D.原发性肝癌
E.结核性腹膜炎
3.单项选择题女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。若该患者经治疗出血停止，后出现腹胀。体格检查移动性浊音阳性。最不恰当的治疗是（）。
A.静脉注射呋塞米
B.限盐加螺内酯
C.腹腔注射抗生素
D.补充白蛋白
E.输血浆
4.单项选择题女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。止血药物首选（）。
A.静脉滴注生长抑素
B.口服凝血酶
C.静脉注射奥美拉唑
D.口服普奈洛尔
E.静脉滴注酚磺乙胺
5.单项选择题女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。患者烦躁首先考虑（）。
A.脑出血
B.肝性脑病
C.过度换气综合征
D.出血性休克
E.低渗性脑病
6.单项选择题男，44岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8pmol/L。若该患者术前一天不慎摔倒，出现剧烈上腹痛、腹胀，全身大汗，皮肤发绀湿冷，心率120次／分，血压90/60mmHg。最可能的诊断是（）。
A.感染性休克
B.心源休克
C.门静脉急性血栓形成
D.过敏性休克
E.出血性休克
7.单项选择题男，44岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8pmol/L。
若该患者经检查诊断为原发性肝癌拟行手术切除，判断患者能否耐受手术，还必须的实验室检查结果是（）。
A.PT
B.APTT
C.血脂
D.衄钠
E.血小板
8.单项选择题男，44岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8pmol/L。若患者腹水检查发现血性腹水，首先考虑到诊断是（）。
A.肝硬化并发肝肾综合征
B.肝硬化并发自发性腹膜炎
C.肝硬化并发原发性肝癌
D.肝硬化腹水
E.酒精性肝炎
9.单项选择题男，44岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8pmol/L。最有助于诊断的检查是（）。
A.尿常规
B.肾功能检查
C.AFP
D.腹水检查
E.肝活检
10.单项选择题男，44岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8pmol/L。首先考虑到诊断是（）。
A.肝硬化并发肝肾综合征
B.肝硬化并发自发性腹膜炎
C.肝硬化并发原发性肝癌
D.急性肝衰竭
E.酒精性肝炎
