单项选择题女性,54岁,颈肩痛伴左手麻木加重2个月,咳嗽时明显,左手做精细动作困难,检查:颈部活动受限,压颈试验阳性,左侧神经根牵拉试验阳性,左手肌肉萎缩,左手握力明显减弱,大拇指及前臂感觉减退,肱三头肌腱反射减弱,该病人诊断考虑为()
A.肩周炎
B.胸廓出口综合征
C.颈肌筋膜炎
D.颈椎病(神经根型)
E.肌萎缩型侧索硬化症
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1.单项选择题一患者,从3楼跳下臀部着地,两下肢完全不能活动,双侧腹股沟以下感觉丧失,小便不能自解,最可能的诊断是()
A.骨盆骨折
B.第5腰椎骨折
C.颈椎骨折
D.第6胸椎骨折
E.第12胸椎骨折
2.单项选择题女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响,查体:第一掌骨头掌侧有结节,压痛,并随患指屈伸,感到其下另有一结节移动,诊断为()
A.第一掌骨头病理性骨折
B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.类风湿关节炎
E.拇深屈肌腱断裂
3.单项选择题女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是()
A.双膝人工膝关节置换术
B.双膝关节滑膜切除术
C.大剂量激素及免疫抑制剂
D.关节融合术
E.维持原有治疗
4.单项选择题青年男性,25岁,以前有"右肩外伤史"。今天转身开门时,突感右肩部疼痛,不敢活动。用左手托住右上肢来医院就诊。最可能的诊断是()
A.锁骨骨折
B.肩锁关节Ⅰ度脱位
C.肩关节脱位
D.肱骨大结节撕脱骨折
E.肘关节脱位
5.单项选择题男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,4个月前曾于外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是()
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿恶变
D.骨纤维瘤恶变
E.骨巨细胞瘤恶变
6.单项选择题男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉搏120/min,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为()
A.风湿热
B.Ewing肉瘤
C.骨结核继发感染
D.急性化脓性骨髓炎
E.骨巨细胞瘤
7.单项选择题男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×109/L,中性粒细胞60%。最可能的诊断为()
A.急性化脓性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.急性风湿性关节炎
D.创伤性滑膜炎
E.全关节结核
8.单项选择题判断肌肉活力的标准中最可靠的是()
A.颜色
B.张力
C.收缩
D.出血
E.完整性
9.单项选择题肘关节后部三角关节不正常()
A.肱骨干骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩关节脱位
D.肘关节脱位
E.桡骨小头半脱位
10.单项选择题关于骨水泥应用方面,下列哪项是错误的()
A.真空搅拌
B.使用骨水泥枪
C.使用假体中置器
D.与水剂庆大霉素混合使用预防感染
E.彻底清除髓腔内的积血