多项选择题患者，女，35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛，早起感到指间关节发僵，常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛，影响活动。当地医院诊为"风湿"，给予扶他林、芬必得等药物正规治疗，近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显，皮温高，轻度屈曲挛缩，右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松，内、外侧关节间隙均轻度变窄，关节边缘可见少量骨赘。本病晚期可能出现的手部关节畸形为（）
A.鹅颈畸形
B.纽扣指畸形
C.爪形手
D.铅笔帽样畸形
E.Heberden结节
F.尺偏畸形
G.猿手畸形
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1.多项选择题患者，女，35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛，早起感到指间关节发僵，常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛，影响活动。当地医院诊为"风湿"，给予扶他林、芬必得等药物正规治疗，近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显，皮温高，轻度屈曲挛缩，右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松，内、外侧关节间隙均轻度变窄，关节边缘可见少量骨赘。如果采用手术治疗，应采取的手术方法为（）
A.高位胫骨截骨
B.关节镜下滑膜切除术
C.人工全膝关节置换术
D.关节切开滑膜切除术
E.膝关节融合术
F.骨软骨移植术
2.多项选择题患者，女，35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛，早起感到指间关节发僵，常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛，影响活动。当地医院诊为"风湿"，给予扶他林、芬必得等药物正规治疗，近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显，皮温高，轻度屈曲挛缩，右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松，内、外侧关节间隙均轻度变窄，关节边缘可见少量骨赘。目前合理的治疗方案包括（）
A.右膝关节制动
B.滑膜切除术
C.消炎止痛药物（NSA[Ds）
D.抗类风湿药物治疗
E.抗结核药物治疗
F.柳氮磺吡啶口服
3.多项选择题患者，女，35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛，早起感到指间关节发僵，常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛，影响活动。当地医院诊为"风湿"，给予扶他林、芬必得等药物正规治疗，近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显，皮温高，轻度屈曲挛缩，右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松，内、外侧关节间隙均轻度变窄，关节边缘可见少量骨赘。如果患者病情进一步进展，可能出现异常的检查项目是（）
A.血红蛋白含量降低
B.尿常规异常
C.凝血全套+D二聚体异常
D.胸片显示肺间质病变
E.双下肢血管彩超示DVT
F.X线脊柱竹节样改变
G.X线显示骶髂关节融合
H.皮疹
4.多项选择题患者，女，35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛，早起感到指间关节发僵，常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛，影响活动。当地医院诊为"风湿"，给予扶他林、芬必得等药物正规治疗，近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显，皮温高，轻度屈曲挛缩，右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松，内、外侧关节间隙均轻度变窄，关节边缘可见少量骨赘。为明确诊断，还需进行的检查包括（）
A.ESR
B.CRP
C.RF
D.HLAB27
E.双手正位X线片
F.双侧骶髂关节X线片
G.关节镜检查
H.关节液检查
I.骶髂关节CT检查
5.单项选择题患儿，女，7岁。不慎向前跌倒，手掌撑地，即感左肘部疼痛、肿胀。查体：左肘部肿胀伴压痛，肘后三角关系正常，手指感觉运动及血供未见异常。应首选的措施是（）
A.闭合复位，石膏固定
B.切开复位内固定
C.颈腕吊带制动
D.住院择期手术
E.三角巾悬吊
6.单项选择题患儿，5岁。2个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并摄X线片，右膝未见明显异常。首先应考虑的病变部位是（）
A.右膝关节
B.右髋关节
C.右踝关节
D.右股骨
E.右胫骨
7.单项选择题患儿，5岁。2个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并摄X线片，右膝未见明显异常。可能的诊断为（）
A.膝关节化脓性关节炎
B.胫量结节骨软骨炎
C.弪骨急性骨髓炎
D.髋关节结核
8.单项选择题患儿，5岁。2个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并摄X线片，右膝未见明显异常。为明确诊断，应进一步做的检查是（）
A.右髋关节X线检查
B.右膝关节X线检查
C.右踝关节X线检查
D.腰椎X线检查
E.膝关节穿刺检查
9.单项选择题患者，男，36岁。网络工程师。2个月来学习太极拳，2周前无意中发现左腘窝部无痛性肿块，无其他不适。首先应考虑的诊断为（）
A.脂肪瘤
B.腘腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨软骨瘤
10.单项选择题患者，男，36岁。网络工程师。2个月来学习太极拳，2周前无意中发现左腘窝部无痛性肿块，无其他不适。若肿块为囊性，最合适的治疗方法是（）
A.石膏管型固定3周
B.肿块切除，病理检查
C.随访观察
D.不负重，扶拐行走
E.穿刺抽吸后加压包扎
