单项选择题患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是()

A.腹肌紧张
B.腹部叩诊鼓音
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音
E.肠鸣音消失


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3.单项选择题

患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,食欲减退。胃镜提示:胃角溃疡A2期,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出;UBT试验阳性。

鉴别良性与恶性溃疡的主要依据是()

A.疼痛程度及伴随症状
B.全身情况及体质性症状如贫血、体重减轻
C.粪隐血试验持续阳性,抑酸治疗后无缓解
D.内镜检查
E.内科治疗无效

4.单项选择题

患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,食欲减退。胃镜提示:胃角溃疡A2期,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出;UBT试验阳性。

关于其治疗方案,描述正确的是()

A.患者反复溃疡不愈,溃疡周围组织质地硬,预后不佳,应限期手术治疗
B.根除Hp,胃黏膜保护剂持续治疗12周后复查
C.患者已行内镜检查,故上消化道钡餐检查无意义
D.根除Hp,质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治8周后复查
E.双倍剂量质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治12周后复查

10.单项选择题患者女,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示:“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是()

A.奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
B.奥美拉唑20mg,2次/d×4周
C.奥美拉唑20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d
D.法莫替丁20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
E.法莫替丁20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d