单项选择题治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:()

A.注射胰岛素后+口服降糖药
B.口服降糖药
C.注射普通胰岛素
D.注射鱼精蛋白锌胰岛素
E.注射珠蛋白胰岛素


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1.单项选择题女,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外

2.单项选择题下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法,正确的是()

A.多见于1型糖尿病
B.一定有重症糖尿病病史
C.常有明显酸中毒
D.治疗必须用低渗盐水
E.多见于老年轻型糖尿病

3.单项选择题糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确()

A.脑脊液pH反常升高
B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C.可诱发或加重脑水肿
D.促进钾离子向细胞内转移
E.反跳性碱中毒

4.单项选择题男,58岁,2型糖尿病,因大叶性肺炎,发生糖尿病酮症酸中毒昏迷,为主的治疗是()

A.补充液体和电解质,积极纠正酸中毒
B.小剂量胰岛素治疗,积极纠正酸中毒
C.小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质
D.小剂量胰岛素,中枢兴奋剂
E.积极纠正酸中毒,中枢兴奋剂

5.单项选择题关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人,描写错的是()

A.老年病人多
B.约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史
C.脱水严重
D.如血糖>33.3mmol/L(60mg/dl)即可诊断
E.本症死亡率很高

6.单项选择题关于糖尿病酮症酸中毒时,钾代谢紊乱的描述中,错的是()

A.如诱因为胃肠功能紊乱,可因呕吐、腹泻丢钾
B.酮症后可因进食减少、呕吐致低钾
C.糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾
D.酸中毒,使钾向细胞内转移
E.胰岛素治疗后使钾向细胞内转移

8.单项选择题为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是()。

A.血电解质+BUN、Cr
B.糖基化血红蛋白+BUN、Cr
C.血气分析+BUN、Cr
D.血酮体+血气分析
E.血乳酸+血气分析

10.单项选择题女,64岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗该病人在院外治疗时,对病人不利的是()。

A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射