最可能的诊断是（）

单项选择题女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。最可能的诊断是（）

A.糖尿病肾病
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

1.单项选择题 女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗
在急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，应首先进行的检查是（）

A.头颅CT、或MRI
B.脑脊液检查
C.动脉血气分析
D.血糖、电解质、肾功能检查
E.糖化血红蛋白测定

2.单项选择题女，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗该病人在院外治疗时，对病人不利的是（）

A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射

3.单项选择题女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。以下治疗原则对此病人错误的是（）

A.积极补液，纠正脱水
B.及时使用胰岛素
C.积极补碱，尽快一次性纠正酸中毒
D.严密观察血钾，防治低血钾
E.积极治疗肺部感染

4.单项选择题女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是（）

A.大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静脉滴注
E.小剂量胰岛素静脉推注

5.单项选择题女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。接诊时，如出现以下症状，何为最特征性症状（）

A.严重口渴多饮多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼气有烂苹果味
E.皮肤干燥，弹性差

6.多项选择题糖尿病酮症酸中毒的诱因是：（）

A.严重感染
B.手术、外伤
C.胰岛素中断
D.暴饮暴食
E.妊娠分娩

7.单项选择题酮症酸中毒时首选的药物是：（）

A.D860
B.降糖片
C.优降糖
D.胰岛素
E.达美康

8.单项选择题治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：（）

A.注射胰岛素后+口服降糖药
B.口服降糖药
C.注射普通胰岛素
D.注射鱼精蛋白锌胰岛素
E.注射珠蛋白胰岛素

9.单项选择题女，65岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠160mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外

10.单项选择题下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是（）

A.多见于1型糖尿病
B.一定有重症糖尿病病史
C.常有明显酸中毒
D.治疗必须用低渗盐水
E.多见于老年轻型糖尿病