单项选择题[复合型非选择题]患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。颈动脉窦按摩的原理是()

A.提高迷走神经张力,减慢窦房冲动发放频率
B.提高迷走神经张力,缩短房室结传导时间
C.提高迷走神经张力,缩短房室结不应期
D.提高交感神经张力,缩短房室结传导时间
E.提高交感神经张力,减慢窦房冲动发放频率


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1.单项选择题[复合型非选择题]患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。有关颈动脉窦按摩方法的描述,不正确的是()

A.患者取平卧位,尽量伸展颈部,头部转向对侧
B.轻轻推开胸锁乳突肌,在下颌角处触及颈动脉搏动,先以手指轻触并观察患者反应
C.如无心律变化,继续以轻柔的按摩手法逐渐增加压力,持续约5秒
D.如心律仍无变化,可双侧同时施行
E.按摩前应在颈部听诊,如听到颈动脉嗡鸣音应禁止施行

2.单项选择题[复合型非选择题]患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。假设此患者发作窄QRS波心动过速,对颈动脉窦按摩的反应,不正确的是()

A.窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢,停止按摩后恢复至原来水平
B.房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止
C.心房扑动的反应是心室率减慢,房率与室率可呈(2~4):1的比例变化,但心房扑动依然存在
D.心房颤动的反应是心室率加快,但心房颤动依然存在
E.房性心动过速的反应是可出现文氏下传,但房性心动过速依然存在

3.单项选择题[复合型非选择题]患者男性,60岁左右,在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。若心电监测显示为心室颤动,应立即采取的措施是()

A.先尝试拳击复律,再直流电复律
B.立即用200J能量进行非同步直流电除颤
C.先静脉推注利多卡因100mg
D.继续胸外按压和人工通气,并同时给予Img肾上腺素静脉注射,再除颤
E.先努力改善通气和矫正血液生化指标的异常,再除颤

5.单项选择题[复合型非选择题]患者男性,60岁左右,在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。为判断患者是否发生心搏骤停,最正确的方法是()

A.听诊有无心音
B.测量有无血压
C.紧急拉到放射科行透视,看有无心脏搏动
D.紧急拉到超声室检查,看有无心脏搏动
E.触摸颈动脉搏动

9.单项选择题[复合型非选择题]男性,60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。最有价值的无创检查方法是()

A.Holter(动态心电图)检查
B.心脏X线检查
C.超声心动图
D.核素运动心电图负荷试验
E.心脏晚电位检查

10.单项选择题[复合型非选择题]男性,60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应证是()

A.不稳定型心绞痛
B.心肌梗死后心绞痛
C.心肌梗死急性期
D.心肌梗死合并心律失常
E.稳定型心绞痛或胸痛原因未明