单项选择题

患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,血FT3 33.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。

患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大()

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.营养不良相关性糖尿病
D.特殊类型糖尿病
E.应激性高血糖


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1.单项选择题

患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,血FT3 33.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。

为了全面诊断,应考虑下列哪项检查()

A.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体及空腹及餐后2小时血糖测定
B.甲状腺吸碘率测定
C.T3抑制试验
D.TRAb测定
E.TRH兴奋试验

6.单项选择题

患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。

实验室检查示:血糖24.1mmol/L,血酮8.4mmol/L,pH7.0。此时血压60/40mmHg,应该进行的处理是()

A.大量补液,皮下注射胰岛素
B.大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1U/kg
C.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.01U/kg
D.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.08U/kg
E.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时1.0U/kg

7.单项选择题

患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。

在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理()

A.立即皮下注射正规胰岛素40U
B.输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
C.输注0.45%氯化钠溶液
D.0.9%氯化钠溶液滴注
E.0.9%氯化钠溶液滴注,同时补钾

10.单项选择题

患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。

明确诊断后应采取下列哪项治疗方案()

A.首先饮食控制4周
B.先用磺脲类降糖药
C.立即开始胰岛素治疗
D.磺脲类降糖药加双胍类降糖药
E.应用免疫抑制剂