单项选择题患者男,28岁,已婚,因“低热、轻咳、全身皮疹2d”来诊。查体:皮疹为充血性斑丘疹,以胸部为主。下一步的治疗方案是()
A.住院隔离
B.抗病毒治疗
C.抗生素治疗
D.给予免疫调节药
E.不治疗,观察病情变化
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1.单项选择题患者女,5岁,因“发热、头痛2d”来诊。2d前患者从幼儿园回家后发热、咽痛、咽部充血有散在灰白色丘疱疹,直径1~2mm,四周有红晕,24h内水泡破溃变形成黄色浅溃疡,见于扁桃体、软腭和腭垂。今日体温稍降遂来院就诊。实验室检查:血WBC正常,N稍增多;病毒分离出柯萨奇病毒。本病的流行特点不包括()
A.好发于夏、秋季
B.好发于冬、春季
C.常见于婴幼儿
D.一般4~6d后自愈
E.感染后能产生持久免疫
2.单项选择题患者女,52岁,因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。查体:T37.5℃;耳后可触及肿大的淋巴结,右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查:血WBC6.5×10/L,N0.78;ALT145U/L。ECG:心动过速。首选的治疗药物是()
A.抗病毒药
B.保肝药
C.镇痛药
D.抗生素
E.质子泵抑制药
3.单项选择题患者女,52岁,因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。查体:T37.5℃;耳后可触及肿大的淋巴结,右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查:血WBC6.5×10/L,N0.78;ALT145U/L。ECG:心动过速。该病的传播途径主要是()
A.经呼吸道传播
B.经口-口传播
C.经粪-口传播
D.经血液传播
E.经虫媒传播
4.单项选择题患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。在治疗过程中,出现重度心肌炎时,首选药物是()
A.吡罗昔康
B.氯灭酸
C.硝酸甘油
D.泼尼松
E.乙酰水杨酸
5.单项选择题患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。下列治疗中最为必须的是()
A.合理应用抗生素以及糖皮质激素
B.大剂量丙种球蛋白
C.气管切开
D.去痰止咳药
E.雾化治疗
6.单项选择题某年12月,北京市某中学18名学生出现类似症状,表现为突发高热,体温39℃左右,伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛,轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽,无痰,均无心悸、胸闷及呼吸困难,无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。对本病诊断意义最大的依据是()
A.外周血白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞相对增加
B.胸部X线片可显示单侧或双侧肺炎,少数可伴有胸腔积液等
C.从患者鼻咽分泌物分离出病原体
D.脑脊液呈脓性
E.抗生素诊断性治疗
7.单项选择题某年12月,北京市某中学18名学生出现类似症状,表现为突发高热,体温39℃左右,伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛,轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽,无痰,均无心悸、胸闷及呼吸困难,无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。关于本病,叙述正确的是()
A.主要病理改变为化脓性炎症
B.高热、肌肉酸痛等表现是病原体局部入血后引起的毒血症症状
C.主要发病机制为致细胞病变效应
D.常留下后遗症
E.患者需要隔离至热退后5d
8.单项选择题某年12月,北京市某中学18名学生出现类似症状,表现为突发高热,体温39℃左右,伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛,轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽,无痰,均无心悸、胸闷及呼吸困难,无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。依据目前的资料,最有可能的诊断是()
A.普通感冒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.支原体肺炎
D.流行性感冒
E.军团病
9.单项选择题某年12月,北京市某中学18名学生出现类似症状,表现为突发高热,体温39℃左右,伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛,轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽,无痰,均无心悸、胸闷及呼吸困难,无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。下列用药正确的是()
A.红霉素
B.青霉素
C.利巴韦林(病毒唑)
D.金刚烷胺
E.阿司匹林
10.多项选择题流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别()
A.腮腺导管阻塞
B.过敏性腮腺炎
C.症状性腮腺肿大
D.化脓性腮腺炎
E.颈部及耳前淋巴结炎